心肌梗死支架后要吃药多久
心肌梗死支架术后通常需要长期服药,具体用药时间需根据病情、支架类型及个体恢复情况调整,一般至少维持12个月以上。
心肌梗死支架术后用药主要分为抗血小板治疗、降脂治疗、控制血压和心率等几大类。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片通常需终身服用,氯吡格雷片或替格瑞洛片等P2Y12抑制剂在金属裸支架术后至少使用1个月,药物涂层支架术后需持续12个月。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需长期服用以稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片和血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片也需根据心功能调整用药周期。术后1年内是血栓形成和再狭窄的高风险期,必须严格遵医嘱用药。若合并糖尿病、高血压等基础疾病,部分药物可能需延长使用时间。定期复查冠状动脉造影或CT有助于评估支架通畅度并指导用药调整。
支架术后患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟并避免二手烟接触,限制酒精摄入每日不超过25克。监测血压和血糖,保持血压低于140/90毫米汞柱,空腹血糖低于7.0毫摩尔/升。出现胸痛、气短等不适症状需立即就医,每3-6个月复查血脂、肝肾功能等指标。保持规律作息和情绪稳定也有助于心脏康复。