脚跟疼是什么原因引起的怎么治疗

脚跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常见的脚跟疼原因，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可能与长期站立、肥胖、扁平足等因素有关。治疗可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生刺激周围软组织所致，X线检查可确诊。疼痛在承重时加重，可使用对乙酰氨基酚片镇痛，严重者需行骨刺切除术。日常建议穿软底鞋减少局部压迫。

3、跟腱炎

跟腱过度使用会导致跟腱止点处炎症，表现为跟骨后上方疼痛。急性期需制动休息，外用氟比洛芬凝胶贴膏，慢性期可进行离心性跟腱拉伸训练。避免突然增加运动强度。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫随年龄增长逐渐变薄，缓冲作用减弱引发疼痛。可通过定制矫形鞋垫分散压力，补充维生素D软胶囊促进钙吸收，避免硬地面赤足行走。

5、滑囊炎

跟骨滑囊反复摩擦会导致无菌性炎症，局部红肿热痛明显。急性期可冰敷缓解，口服洛索洛芬钠片抗炎，慢性顽固性病例可能需要滑囊切除术。注意避免鞋子后帮过硬摩擦。

日常护理建议控制体重减轻足部负荷，选择足弓支撑良好的鞋子，避免穿人字拖或硬底鞋。运动前充分热身，运动后做足底筋膜放松。可尝试温水泡脚促进血液循环，若疼痛持续2周以上或出现夜间静息痛，需及时至骨科或足踝外科就诊。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，如牛奶、鱼胶等食物有助于维持骨骼肌腱健康。