儿童查眼睛近视怎么检查

儿童近视的检查通常需要进行视力检查、屈光检查、眼轴长度测量、眼底检查以及视功能评估等综合项目。

一、视力检查

视力检查是评估儿童视功能最基础的项目，主要通过视力表进行。检查时，儿童需要辨认不同大小的视标，以此判断其裸眼视力和矫正视力是否达到相应年龄的正常标准。这项检查可以初步筛查出是否存在视力下降，是发现近视可疑迹象的第一步。家长需注意，学龄前儿童可能因认知能力有限而无法准确配合，检查时应保持耐心，由专业人员进行引导。

二、屈光检查

屈光检查是确诊近视及其度数的关键步骤，通常使用电脑验光仪或检影验光法。对于配合度较差的低龄儿童，医生可能会使用睫状肌麻痹剂进行散瞳验光，以放松眼部调节，获得更准确的屈光度数，排除假性近视。这项检查能明确儿童是近视、远视还是散光，并精确测量其度数，为后续是否需要配镜及配镜处方提供核心依据。

三、眼轴长度测量

眼轴长度测量是评估近视发生与发展的重要客观指标，多采用A超或光学生物测量仪进行。检查可以精确测量眼球前后径的长度，眼轴过长是轴性近视的主要特征。定期监测眼轴的增长速度，有助于判断近视的进展趋势，评估防控措施如角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液的效果，对预测未来发展有重要参考价值。

四、眼底检查

眼底检查是通过直接或间接检眼镜观察视网膜、视神经及黄斑区的健康状况。中高度近视的儿童眼球被拉长，视网膜可能变薄，出现豹纹状眼底等改变，发生视网膜裂孔、脱离等并发症的风险也相应增加。此项检查能早期发现这些病理性改变，对于保护儿童视功能、预防严重并发症至关重要。

五、视功能评估

视功能评估是对双眼协调能力的检查，包括眼位、融合功能、立体视以及调节集合功能等。部分近视儿童可能伴随隐斜视或调节痉挛等问题，导致视疲劳、阅读困难甚至加重近视发展。通过此项评估，可以全面了解儿童的视觉质量，发现潜在问题，并在配镜时予以考虑，或制定相应的视觉训练方案。

儿童近视的防控需要家庭与医疗机构的共同努力。家长应确保孩子每天有充足的日间户外活动时间，研究表明每天2小时以上的户外活动有助于延缓近视发生。要监督孩子保持良好的用眼习惯，遵守“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，就向20英尺约6米外远眺20秒。同时，控制使用电子产品的时间，保证充足的睡眠和均衡的营养，多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等。定期每6-12个月带孩子进行专业的眼科检查，建立完整的屈光发育档案，动态监测视力及眼轴变化。一旦确诊近视，应在医生指导下选择适合的矫正方式，如框架眼镜、角膜塑形镜等，并严格遵从医嘱进行复查和干预，以有效控制近视度数增长。