老年下肢动脉硬化闭塞症介入手术应用

老年下肢动脉硬化闭塞症介入手术是临床常用治疗方式，主要包括经皮腔内血管成形术、支架植入术、斑块旋切术、药物涂层球囊扩张术、激光血管成形术等。该手术适用于中重度狭窄或闭塞患者，具有创伤小、恢复快的特点。

经皮腔内血管成形术通过球囊扩张狭窄血管，改善血流，适用于短段狭窄病变。支架植入术在球囊扩张后置入金属支架维持管腔通畅，适合长段狭窄或闭塞性病变。斑块旋切术利用旋转刀头切除硬化斑块，可直接清除血管内阻塞物。药物涂层球囊扩张术在球囊表面涂布抗增殖药物，能有效抑制血管再狭窄。激光血管成形术通过激光消融斑块，对钙化严重病变具有优势。这些手术均需在数字减影血管造影引导下完成，术后需要规范抗血小板治疗并定期复查血管通畅情况。

术后患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，保持低脂低盐饮食，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒，每日进行30分钟步行锻炼以促进侧支循环建立，注意下肢保暖避免受凉，定期复查血管超声或CT血管造影评估血管通畅度，如出现下肢疼痛、发凉、苍白等症状需及时就医。