小便拉不出怎么办

小便拉不出可通过调整饮水、热敷小腹、遵医嘱导尿、药物治疗、手术治疗等方式缓解。小便困难通常由饮水不足、泌尿系统感染、前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等原因引起。

1、调整饮水

每日保持1500-2000毫升的饮水量，少量多次饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。可适量饮用淡蜂蜜水或玉米须茶，有助于促进尿液生成。避免饮用咖啡、浓茶等利尿但可能刺激膀胱的饮品。

2、热敷小腹

将40℃左右的热毛巾敷于下腹部膀胱区，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能放松盆底肌肉，缓解膀胱颈痉挛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，糖尿病患者需谨慎操作。

3、遵医嘱导尿

急性尿潴留时需立即就医，医生可能采用无菌导尿管引流尿液。导尿后需保持会阴清洁，预防尿路感染。神经源性膀胱患者可能需要间歇性导尿，需严格学习规范操作流程。

4、药物治疗

细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生患者可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。膀胱过度活动症可选用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片。

5、手术治疗

严重前列腺增生可行经尿道前列腺电切术，尿道狭窄需进行尿道扩张术。膀胱结石直径超过2厘米时建议采用钬激光碎石术。术后需留置导尿管1-3天，监测出血和感染情况。

日常应注意避免久坐压迫会阴部，每1-2小时起身活动。养成定时排尿习惯，不要刻意憋尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查。若出现排尿疼痛、血尿、发热等症状需及时就诊泌尿外科。