左心功能怎么测定

左心功能测定主要有超声心动图、心脏磁共振成像、心导管检查、核素心室造影、心电图运动试验等方式。

1、超声心动图

超声心动图通过超声波成像评估左心室收缩和舒张功能，可测量左心室射血分数、心室壁运动情况等指标。该检查无创且操作简便，是临床最常用的左心功能评估手段。检查前无须特殊准备，但需保持平静呼吸配合探头移动。

2、心脏磁共振成像

心脏磁共振成像能三维重建心脏结构，精确计算心室容积和射血分数，对心肌瘢痕、纤维化等病理改变敏感度高。检查过程中需配合呼吸指令，体内有金属植入物者需提前告知医生。该检查辐射量低但耗时较长。

3、心导管检查

心导管检查通过穿刺血管插入导管至心脏，直接测量左心室压力和心输出量，是评估左心功能的金标准。属于有创检查，需局部麻醉，可能存在血管损伤等风险。通常用于术前评估或复杂病例诊断。

4、核素心室造影

核素心室造影通过注射放射性核素标记物，利用γ相机捕捉心血池影像，可动态观察心室收缩功能。检查前需静脉注射示踪剂，孕妇应避免此项检查。结果受心率变异影响较小，适合评估心律失常患者。

5、心电图运动试验

心电图运动试验通过监测运动负荷下的心电图变化间接评估左心功能储备。检查时需在跑步机或踏车上逐步增加运动强度，出现胸痛、呼吸困难等不适需立即停止。结果需结合其他检查综合判断。

日常应注意控制血压、血脂等心血管危险因素，避免吸烟和过量饮酒。规律进行有氧运动有助于改善心脏功能，但运动强度需根据心功能评估结果个体化调整。若出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状，建议及时就医复查左心功能。