白带异常的自检方法

白带异常可通过观察颜色、质地、气味、分泌量及伴随症状进行自检。白带异常可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平紊乱或异物刺激等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、观察颜色

正常白带为透明或乳白色。若呈现黄色、黄绿色可能提示细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎；灰白色伴有鱼腥味常见于细菌性阴道病；血性白带需警惕宫颈息肉、宫颈癌或子宫内膜病变。自检时需在自然光下观察内裤或卫生护垫上的分泌物颜色变化。

2、检查质地

健康白带呈蛋清样或稀糊状。豆腐渣样白带伴外阴瘙痒多为外阴阴道假丝酵母菌病；泡沫状白带可能为滴虫感染；脓性粘稠白带常见于淋球菌性宫颈炎。可用洁净棉签蘸取阴道口分泌物观察形态，但避免深入阴道内部操作。

3、辨别气味

生理性白带无明显异味。腥臭味可能提示厌氧菌感染；腐败味伴随组织坏死需排除恶性肿瘤；酸酵味可能与假丝酵母菌过度增殖有关。可通过更换内裤后1-2小时轻微嗅闻分泌物气味，但避免频繁使用阴道除味产品掩盖症状。

4、记录分泌量

排卵期白带量增多属生理现象。持续大量稀薄分泌物可能为输卵管积水；突然减少伴阴道干涩需考虑卵巢功能衰退；使用卫生护垫后快速浸透需评估宫颈病变。建议记录每日内裤潮湿程度及护垫更换频率，避免与尿失禁症状混淆。

5、关注伴随症状

外阴瘙痒灼痛多与感染相关；性交后出血需排查宫颈病变；下腹坠胀可能提示盆腔炎症；发热寒战需警惕急性输卵管炎。自检时应完整记录不适发生的具体部位、持续时间及诱发因素，就诊时向医生详细描述。

建议每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤并勤加更换。避免频繁阴道冲洗或使用含香精的卫生用品。保持规律作息，控制高糖饮食，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。若自检发现异常持续3天以上，或伴有发热、腹痛等全身症状，须立即至妇科进行白带常规、宫颈TCT及超声检查。月经干净后3-7天为最佳检查时机，检查前24小时避免性生活及阴道用药。