西医治疗补牙的常规方法
西医治疗补牙的常规方法主要有银汞合金充填术、复合树脂充填术、玻璃离子水门汀充填术、嵌体修复术和全冠修复术。
1、银汞合金充填术
银汞合金充填术是传统补牙方式,适用于后牙大面积龋坏修复。该材料由银、锡、铜等金属与汞混合而成,具有较高抗压强度和耐磨性。操作时需先去除腐质并制备洞型,再分层充填固化。银汞合金可能存在汞释放争议,但现代改良配方已显著降低风险。治疗后可能出现短暂冷热敏感,通常1-2周内缓解。
2、复合树脂充填术
复合树脂充填术适用于前牙及小范围后牙缺损修复。材料由树脂基质和无机填料组成,可匹配天然牙色。治疗时采用酸蚀技术和粘结剂增强固位力,光照固化后即刻成型。复合树脂具有较好美观性,但耐磨性较银汞合金稍差。术后需避免24小时内进食染色食物,定期检查边缘密合度。
3、玻璃离子水门汀充填术
玻璃离子水门汀充填术多用于儿童乳牙或近髓深龋修复。材料含氟可防龋,与牙体有化学性结合,对牙髓刺激较小。操作时无须严格隔湿,但初期硬度较低需保护。玻璃离子会持续释放氟离子帮助再矿化,适合高龋风险患者。充填后1小时内禁食,24小时避免咬硬物。
4、嵌体修复术
嵌体修复术适用于牙体缺损较大但剩余牙体结构完好的病例。采用金属、陶瓷或树脂材料在口外制作修复体,再粘接至预备好的窝洞。嵌体比直接充填更精确耐用,能更好恢复咬合功能。治疗需两次就诊,首次取模预备,第二次试戴粘接。术后应定期检查边缘完整性,避免咬合过高导致折裂。
5、全冠修复术
全冠修复术用于严重缺损或根管治疗后的牙齿。将患牙整体预备后套上金属烤瓷冠或全瓷冠,提供360度保护。全冠能显著提高牙齿抗折强度,恢复美观和功能。治疗需磨除部分健康牙体,通常分2-3次完成。术后可能出现短暂牙龈不适,需使用牙线清洁冠边缘防止继发龋。
补牙后需保持口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线清洁邻面。避免用修复牙咬过硬食物,定期进行口腔检查。出现充填物脱落、边缘渗漏或持续敏感时应及时复诊。不同修复材料各有特点,临床选择需综合考虑缺损位置、范围、患者年龄及咬合力等因素,由专业牙医评估后制定个性化方案。