西医治疗肝炎的常规方法
西医治疗肝炎的常规方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、对症治疗和手术治疗。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是病毒性肝炎的核心治疗手段,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和聚乙二醇干扰素α-2a注射液。恩替卡韦片适用于慢性乙型肝炎成人患者,能抑制病毒复制。富马酸替诺福韦二吡呋酯片对乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒均有抑制作用。聚乙二醇干扰素α-2a注射液可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎治疗,通过调节免疫功能发挥抗病毒作用。
2、免疫调节治疗
免疫调节治疗主要针对自身免疫性肝炎,常用药物包括泼尼松片和他克莫司胶囊。泼尼松片作为糖皮质激素可抑制过度活跃的免疫反应。他克莫司胶囊是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,适用于对糖皮质激素反应不佳的患者。治疗期间需密切监测肝功能指标和药物不良反应。
3、保肝治疗
保肝治疗旨在改善肝细胞功能,常用药物有多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片和谷胱甘肽片。多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复受损肝细胞膜。复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用。谷胱甘肽片能帮助肝脏解毒,适用于药物性肝损伤。这些药物可作为辅助治疗手段配合主要治疗方案。
4、对症治疗
对症治疗针对肝炎并发症,如使用呋塞米片处理腹水,乳果糖口服溶液改善肝性脑病。对于黄疸明显的患者可考虑使用熊去氧胆酸胶囊。严重瘙痒患者可使用消胆胺片。这些治疗需根据患者具体症状个体化调整,同时密切监测治疗效果和不良反应。
5、手术治疗
手术治疗适用于终末期肝病,主要包括肝移植和门体分流术。肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法,适用于肝功能衰竭患者。门体分流术可用于治疗门静脉高压症及其并发症。手术决策需综合评估患者肝功能储备、全身状况和手术风险等因素。
肝炎患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上建议选择易消化、富含维生素的食物,限制高脂肪饮食。绝对戒酒,避免使用可能损伤肝脏的药物。适当进行散步、太极拳等低强度运动,但避免剧烈运动。定期复查肝功能、病毒学指标和肝脏影像学检查,遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量或停药。出现乏力加重、黄疸加深、腹胀等症状时应及时就医。




