西医治疗低钙血症的常规方法

西医治疗低钙血症的常规方法主要有口服钙剂、维生素D补充、静脉补钙、镁剂纠正及病因治疗等。

1、口服钙剂

轻中度低钙血症患者可首选碳酸钙片或葡萄糖酸钙口服溶液补充钙元素。碳酸钙含钙量较高，需随餐服用以提高吸收率；葡萄糖酸钙对胃肠刺激较小，适合消化功能较弱者。用药期间需监测血钙水平，避免高钙血症。

2、维生素D补充

活性维生素D如骨化三醇胶丸或普通维生素D如维生素D2软胶囊可促进肠道钙吸收。甲状旁腺功能减退者常需联合使用，肾功能不全患者优先选择骨化三醇。需定期检测血钙、尿钙及肾功能。

3、静脉补钙

严重低钙血症伴手足抽搐或心律失常时，需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。初始剂量为10%葡萄糖酸钙10-20ml缓慢推注，后续可改为持续静脉滴注。治疗期间需心电监护，防止外渗导致组织坏死。

4、镁剂纠正

合并低镁血症时需同步补充镁剂如门冬氨酸钾镁注射液，因镁缺乏会影响甲状旁腺激素功能。静脉补镁需控制输注速度，避免血压下降或呼吸抑制等不良反应。

5、病因治疗

针对甲状旁腺功能减退、慢性肾病、急性胰腺炎等原发病进行治疗。例如甲状旁腺激素替代治疗、肾功能替代疗法或胰腺炎禁食管理，从根本上纠正钙代谢紊乱。

低钙血症患者日常需保持均衡饮食，适量摄入乳制品、豆制品及深绿色蔬菜等富钙食物，避免过量摄入咖啡因或草酸盐影响钙吸收。长期服药者应定期复查血钙、磷、甲状旁腺激素等指标，根据结果调整治疗方案。出现肌肉痉挛或感觉异常时应及时就医，避免延误重症处理时机。