中医学中的脑血管痉挛病因

发布时间：2020-09-1653776次浏览

中医学中的脑血管痉挛病因是什么，在西医中脑血管痉挛是由脑部血液造成的，而脑血管痉挛在中医中是由肝出现问题而导致的，中医上调理则需要疏肝理气才可解决脑血管痉挛的问题，那么，中医该如何治疗脑血管痉挛呢?

传统医学认为，人的生命由气、血构成。经络是全身体各部位的通路。“气伤则痛，血伤则肿”，所以在临床上，中医非常重视通过刺激穴位以疏通经络，调理气血而治病。中医理论认为：“痛则不通，通则不痛”。

先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内，扎紧袋口，放入陶瓷罐内，加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味，揭盖取出，淋上老酒2汤匙，芝麻油，加入麝香调和均匀，随药汤徐徐饮之。

患者服饮此膳以意识转为清醒正常，头痛大减，即原方减去麝香，勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊，服10剂后减去全蝎，蜈蚣，勿久服。

血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛，中药治疗体系对脑血管痉挛非常有效，它对中枢神经抵制剂有协同镇静安祥的作用，对脑血管痉挛有针对性治疗作用。综合物理治疗方法也可以明显缓解脑血管痉挛，缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗，综合治疗加服药治疗，能使多数病人康复。

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出现脑血管痉挛头痛的症状时，需要注意多休息，而且要避免情绪的紧张，这样经过积极调理可能会逐渐缓解不适症状。可以服用一些舒张脑血管的药物来进行对症治疗，比如钙离子拮抗剂，这样能够及时缓解血管的痉挛，减轻头痛的症状。如果头痛情况比较剧烈，也可以及时服用一些止痛药物来暂时缓解症状。出现脑血管痉挛头痛很可能是一种自主神经功能紊乱的表现，经过积极有效的治疗之后，一般会及时恢复正常，同时也要积极观察血压的情况。

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最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成，还有脑出血，脑梗死，甚至没有休息好都可以造成一定程度的脑血管痉挛。病理性的脑血管痉挛，要用钙离子拮抗剂，像尼莫地平这一类药物去治疗。功能性的失调，没有休息好，造成的生理性的脑血管痉挛，可以经过休息，用一些B族维生素、放松理疗、针灸、中药治疗，来进行缓解。所以脑血管痉挛有病理性的情况，还有生理性的情况。尤其是生理性的痉挛，很多人可能都遇到过，这种情况经过休息和一些非特异的方式就能缓解，不用紧张。

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脑血管痉挛是否严重，有两种情况，一种是器质性的疾病，像蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，这个是严重的，要不及时处理的话，它会引起患者不能忍受的剧烈的疼痛，另一个痉挛如果太严重，可能还会造成进一步的血栓形成等等。所以蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛，需要高度重视，要及时的给他用钙离子拮抗剂，像尼莫地平，不管是静脉的还是口服，及时使用，改善患者情况。还有一种情况，有些功能性的，像偏头疼、三叉神经自主神经性头痛，或者是没休息好造成的血管痉挛，经过功能性的调治，很快能够恢复，不算太严重。所以脑血管痉挛是否严重分两种情况，病理性的、即兴的、有器质性损害的，是严重的，但是功能性的，不算太严重。

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脑血管痉挛吃什么药

脑血管痉挛的用药分不同的情况，病理性的，比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，或者是脑实质出血造成脑血管痉挛，一定要用钙离子拮抗剂，尤其是特别有效的尼莫地平，静脉给或者是口服都可以；功能性的血管痉挛，比如偏头疼，血管扩张期，要用曲坦类的药物，在血管剧烈的痉挛期，可以用尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子拮抗剂。如果是休息不好、神经衰弱造成的皮层兴奋导致的脑血管痉挛，要用一些改善脑功能的药。所以，不同的情况需要不同的处理手段。

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高压氧与普通氧的区别主要有以下几点：第一，是高压氧可以增加血和组织中物理溶解的氧，由此高压氧下可以实现无血生命，就是将动物体内的红细胞去掉，在高压氧下，动物的生命体征平稳，但常压氧做不到这一点。第二，是高压氧可以增加氧的穿透能力，由此可以治疗因为血管阻塞，血管痉挛，或者脑细胞水肿而导致的局部组织细胞缺氧，而常压氧对于这种局部的缺氧没有效果。第三，是高压氧可以增加组织中氧的储备，可以使机体对缺氧的耐受力提高，从而度过危险期，高压氧下可以在没有体外循环下做心脏手术，常压氧是不可能实现的。第四，是高压氧可以杀灭厌氧菌，对气性坏疽有很好的治疗效果，常压氧则没有效果。由于高压氧有以上直接的作用，从而对全身各个系统产生调节作用。比如轻度升高血压，促进内分泌腺的分泌功能，降低心肌耗氧量，促进细胞的合成代谢以及分解代谢，促进细胞的生长，促进侧肢循环的建立等等。包括增强肝肾功能，调节细胞的周期，增强癌症的化疗或者是放疗的效果，降低血液粘稠度等等，这些作用都是常压氧所不具备的。临床上医务人员对普通吸氧治疗是比较熟悉的。普通吸氧是在常压下吸入氧气以治疗疾病的办法，也称为常压氧疗。高压氧是让患者在高于一个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。目前由于高压氧上没有成为医学生的必修课程，所以大部分医务人员，包括家属，对高压氧也不是很了解，甚至有误解，错误的认为高压氧只不过是比常压氧多吸一点氧而已，其实，高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差别。

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脑血管尤其中等或者是偏小的动脉端、血管壁都有一些平滑肌组织、弹力组织，并且有一定的神经支配。当各种原因，比如压力变化、激素或一些血液成分变化时，就会出现血管刺激导致血管痉挛，痉挛以后可能导致头疼或者脑局部缺血。治疗主要是针对病因减少刺激，可以用一些扩张血管的药物，比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗，经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变；药物疗效差，病人情况允许且有条件者，可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。

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