5类人容易患上青光眼，是真的吗
确实存在一些人群具有更高的青光眼患病风险，这主要与眼部结构、遗传背景、全身健康状况等因素有关。
一、有青光眼家族史者
青光眼具有一定的遗传倾向，特别是原发性开角型青光眼。如果直系亲属，如父母或兄弟姐妹中有人患有青光眼，那么个体患病的概率会显著增加。这通常与多个基因位点的变异有关，这些变异可能影响房水循环或视神经的耐受性。对于这类高危人群，建议从40岁开始定期进行全面的眼科检查，包括眼压测量、眼底视神经评估以及视野检查，以便早期发现和处理。
二、高度近视者
高度近视，即近视度数超过600度的人群，是青光眼的高危因素。高度近视者的眼球前后径较长，眼球壁相对较薄，可能对视神经乳头造成机械性牵拉，使其对眼压的耐受性下降。同时，高度近视眼的巩膜胶原结构改变也可能影响房水流出通道的功能，导致眼压升高。这类人群即使眼压在正常范围内，也可能发生正常眼压性青光眼，因此需要定期监测视神经和视野变化。
三、年龄较大者
年龄增长是青光眼明确的风险因素。随着年龄增加，眼睛的房水流出通道，即小梁网，会逐渐发生退行性改变，导致房水排出阻力增加，眼压升高的风险随之增大。原发性开角型青光眼的发病率在40岁以后显著上升，而闭角型青光眼在50岁以上人群中更为常见。老年人应重视常规体检中的眼科项目，尤其当出现视力模糊、眼胀、虹视等症状时需及时就医。
四、长期使用糖皮质激素者
无论是局部滴眼、全身口服还是吸入使用糖皮质激素，长期应用均可能诱发激素性青光眼。其发病机制是激素影响了小梁网细胞的功能和细胞外基质的代谢，导致房水流出受阻，眼压升高。这种眼压升高可以是可逆的，也可能发展为永久性的视神经损害。需要长期使用激素治疗的患者，如患有自身免疫性疾病、哮喘或眼部炎症者，必须在医生指导下定期监测眼压。
五、患有特定全身性疾病者
某些全身性疾病与青光眼的发病风险增加相关。例如，高血压、糖尿病等血管性疾病可能影响视神经的血液供应，降低其对眼压的耐受力。甲状腺功能异常，特别是甲状腺相关性眼病，可能因眼眶组织水肿压迫导致继发性青光眼。心血管疾病也与正常眼压性青光眼的发生发展有关。管理好这些基础疾病，对于降低青光眼风险和保护视功能具有重要意义。
了解自身是否为青光眼高危人群是预防的第一步。除了上述人群，有眼外伤史、角膜较薄、长期眼压处于正常值上限者也需要警惕。预防的关键在于定期进行专业的眼科检查，建议高危人群每年至少检查一次。日常生活中，应避免在暗处长时间用眼，保持情绪稳定，避免一次性大量饮水，谨慎使用可能引起瞳孔散大的药物。一旦确诊青光眼，需严格遵医嘱进行终身治疗与管理，包括使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等，或根据病情选择激光或手术治疗，以控制眼压，最大程度地保护视神经，防止不可逆的视力丧失。
