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川崎病基本知识概述

发布时间:2020-12-1028822次浏览

我们生活中很多家长对孩子的重视程度不够,导致孩子患上了川崎病,但是很多朋友都表示没有听说过此病,其实川崎病在儿童时期是较为多见的,给很多的儿童带来了身体上的伤害,在这里我就来介绍一下川崎病基本知识概述。

1、真正的危险在脏器损害

川崎病对儿童的危害并不在于发烧、出皮疹以及淋巴结肿大等外在症状,而在于对心脏等脏器的危害。部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害,其中心血管损害最为突出,大多发生于发病后2~3周,可持续数月到数年。

川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发,大多可于1~2年消退;但局部管壁的纤维化可促使内膜增生,导致冠状动脉不能有效扩张。严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病,这是川崎病致死的主要原因。

有资料显示,如治疗不及时,25%~35%的川崎病患儿心脏会受到影响。所以一旦疑为川崎病,应尽早做超声心动图检查。川崎病的首次治疗一定要彻底,不要以为孩子退了烧就没事了,尤其要注意心脏、肝脏的保护,密切关注孩子的心脏变化以及血小板等生化指标。

2、高烧持续不退

川崎病一年四季均可发生,但多发生在冬季。其首发症状是发烧,身上伴发有红点,所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。但川崎病在症状上同感冒是有区别的,不像感冒那样咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。一般的感冒发烧3天后症状就会缓解,体温也开始下降,但川崎病持续高烧,体温在38℃~39℃之间,发烧可持续5天以上。

以上的内容介绍了川崎病的相关特点了,我们应当多去了解川崎病,而且在我们清楚的认识到了该病的相关知识之后,需要注意进行预防,川崎病并非普通的疾病,它的发生会让孩子的全身遭受到影响和伤害,因此要注意预防。

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小孩得川崎病会不会传染
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征,不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在,比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒,有可能会引起川崎病,但是都未进行证实。川崎病的病因不明,发病机制尚不清楚。
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小儿川崎病会不会复发
小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是在1968年由日本人川崎富作首先发现并命名的一个疾病,所以把叫川崎病。病理的改变主要是全身性的毛细血管炎,在临床上可以表现为多部位的症状,首先是持续性的高热,一般的药物都不能把体温降下来,甚至发烧超过五天,全身皮肤会出现多发性的红斑,多发性就是全身可见,而且没有规则,既不是圆的也不是方的,也不是点,可大可小,可多可少,还有淋巴结,全身可以见到淋巴结的肿大,尤其是腋下、颌下,还有的眼睛会出现充血性的改变,舌头伸出来是杨梅舌,很红很红,而且还有那些红点,所以是个全身性的多部位的这种症状的改变。也有的孩子在整个病程期间会侵犯心脏,造成心脏的冠状动脉增宽。所以说川崎病在体温下降之后,皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解,但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间,后期只要需要定期的一个复查监测,在后面的过程当中一般不会再复发。
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小儿川崎病会复发吗
小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病病理的改变主要是全身性的毛细血管炎,在临床上可表现为多部位症状,首先是持续性高热,全身皮肤会出现多发性的红斑,还有淋巴结,全身可以见到淋巴结的肿大,还有的眼睛会出现充血性改变,舌头伸出来是杨梅舌,所以它是个全身性的多部位的这种症状的改变。所以川崎病在体温下降后,皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解,但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间,后期只要需要定期的复查监测,在后面的过程当中一般不会再复发。
如何诊断川崎病呢
如何诊断川崎病呢,这是一个值得大家去了解一下的问题,川崎病的发病率越来越高了,因此大家需要去了解,父母需要掌握一些川崎病的判断和治疗,这些对孩子的疾病和健康是很重要的,但是有很多家长好像并不是很了解这些,所以我们今天就来和专家们一起好好的学习这些知识吧。
川崎病常用药是什么
川崎病是起源于日本的一种疾病,该疾病对儿童的身心健康会造成严重的威胁,对于该疾病的致病机理以及治疗手段目前都不是很成熟,中医治疗该疾病还是比较接受的,家长们一定要提高警惕,及时发现孩子的问题,并对孩子进行治疗,那么,川崎病常用药是什么?
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川崎病简介是什么?越来越多的疾病出现在大家的生活中,如果不及时发现并治疗很容易给许多朋友的生活造成非常大的干扰,川崎病就是这样一种病,如果治疗不及时严重时会危及到生命安全,下边是关于川崎病简介,希望能够帮助到大家。
川崎病对智商有影响吗
川崎病目前在临床上还没有发现对智商有影响的情况,因为川崎病是一种身体是上有出疹疾病,主要影响是会导致儿童出现抽搐,因此这种疾病不会对儿童智商有影响,但是也要及时进行治疗,否则会降低儿童的抵抗力,引发其它的疾病。
儿童川崎病不能吃什么
川崎病是一种比较常见的病种,其主要患病的主要人群是小孩子,而且小孩子的身体结构组织都还没有完善,还是很脆肉的,一旦患病之后就会对自身的健康问题影响很大,患川崎病的孩子是需要多注意饮食,在患病期间不可以吃海鲜等易发物、生硬、过热的食物、高胆固醇的食物等。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的时候报道的一种疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其实真正的还有一个名字叫皮肤粘膜淋巴结综合征,是引起全身中小动脉炎症的疾病。临床表现主要是皮肤粘膜淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大、手指脚趾红肿,还出现肛门或是卡疤的地方发红,以及出现皮疹。其发病年龄主要是在五岁以下的儿童比较多见,而且是婴幼儿多,还有亚裔人群比较多见。以前认为是良性疾病,但现在也越来越发现是获得性小儿心脏病疾病的发病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超声心动图检查,就会发现有的小孩没有通过及时治疗,可以出现冠状动脉扩张或者严重的冠状动脉瘤,甚至在恢复期,很长的时间也可以出现冠状动脉的狭窄。甚至有些出现心梗还出现脑梗等,这种情况的预后就比较差,甚至还有死亡率的发生,但此疾病的再发生率很低,可能再发生率只有百分之零点五左右,是发生再复发的机会很少,但现在也发现有再发生的。
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川崎病严重吗
川崎病基本上大家都认为是良性疾病,目前也大多认为病人的预后较好,但预后好的前提是及时诊断和治疗。如果患者治疗不及时,或是被误诊漏诊,有的患者会发生冠脉扩张,甚至可能有动脉瘤的形成。医生询问患者病史时,有的患者表示曾经孩子小的时候发烧老不退,用药也不管用,这很可能就是川崎病的过程。患有川崎病的儿童中,有获得性心脏病的儿童占大多数。有时川崎病也可以遗留后遗症,比如没有得到及时治疗,可引起心脏的冠脉扩张等严重疾病。
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川崎病怎么治疗
治疗川崎病使用丙种球蛋白,疾病与感染之后免疫有关,在高烧时用抗生素不好情况下,用免疫球蛋白治疗,体温很快下降。丙种球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林类药物,体温正常后及时减量,血生化开始正常。川崎病不经过及时治疗,导致后遗症,如冠脉扩张、冠脉瘤等。川崎病的恢复期长,在血小板上升期没有及时检查,引起心肌梗塞。使用丙种球蛋白后一年左右的时间,不能做预防接种。川崎病能得到及时的诊治,治疗效果会比较好。
川崎病做什么检查
川崎病实验室上没有特异的实验室检查。可以做血常规、血液学的检查,血常规的白细胞数是增高的,中性粒细胞数可以增高、可有核左移、有轻度的贫血,2到3周的时候会有血小板的增高,急性炎性反应蛋白升高,免疫学检查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高,心电图的检查可有ST-T段的改变,胸片可以见到有间质性的改变,超声心动图急性期可以看见有心包积液、左室扩大,二尖瓣、主动脉瓣或者是三尖瓣的反流。冠状动脉的病变有冠脉扩张、冠状动脉瘤以及冠状动脉狭窄。心电图的表现可以出现窦性心动过速,非特异性的ST-T段的改变,或者出现房室传导阻滞以及异常的Q波,冠状动脉造影。超声检查显示出冠脉瘤,或者说心电图有心肌缺血的表现时候,可以选择冠脉造影。
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川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息,饮食要清淡,补充蛋白质,平时避免剧烈运动,定期复查心电图,注意对心血管系统的防护,观察病情恢复情况,有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息,降低机体的耗氧量、保护心肌,注意观察体温的变化以及伴随症状,及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质,补充充足的水分,多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡,进食时比较痛苦,要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已发生冠状动脉损害的患儿,更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动,口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食,应给予静脉输液或给予流质饮食;患者治愈两年内应随访检查,定期复查心电图、胸片及超声心动图;对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清洁,以避免抓伤皮肤,脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染;衣服的质地要柔软且清洁,避免穿着不透气的化纤布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗双眼,必要时候涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口;口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理,注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状,一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图,恢复期会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的发生,应及时诊治。
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川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗,主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者,需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者热退以后3天,药物的剂量逐渐可以减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者,应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物,能够产生过敏的情况,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素,进行治疗,则不宜单独使用。对IVIG无效的患者,可以考虑加用。4.血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手术治疗。
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川崎病复查时间
通常情况下,对于患有川崎病的病人来讲,可以根据自身冠脉损伤的情况,来决定复查的时间和内容。对于一些在急性期,并没有发现冠状动脉异常的川崎病患者来说,可以于起病以后的2周、1个月、2个月、3个月、半年、每年进行复查。川崎病患者的复查,至少要坚持5年的时间。对于出现冠状动脉扩张的川崎病患者,应该长期随诊。对于高危患儿(持续发热、冠状动脉异常、心室功能障碍、瓣膜回流和心包渗出者)超声心动图,应该于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的时间内,进行定期的复查。对于已经出现冠状动脉扩张的川崎病患者,一定要注意长期随访;对于疫苗的问题,在丙球使用以后的三个月,到半年以后的时间,就可以打疫苗。