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结核性脑膜炎怎么诊断

发布时间:2020-03-0957725次浏览

最近几年出现结核性脑膜炎的人越来越多,想要诊断疾病就需要询问病史,进行专题检查,还需要做好血液检查以及脑脊液检查,这样才可以让检察结果更加准确,可以寻找专业的方法进行治疗。

结核性脑膜炎一旦出现对患者造成的不利影响是非常大的,所以每一个患者都应该根据自身实际情况来选择合适的方法积极治疗,在治疗之前可以根据医生的建议选择合适的方法检查诊断,下面就给大家介绍一下结核性脑膜炎怎样诊断?
  首先需要询问病史,看看之前有没有相关的结核疾病出现,像肺结核等,检查身体看看有没有明显的脑膜刺激症,也可以做好血液方面的检查,如果检查结果是阳性的就要怀疑可能有结核感染,也可以做好结核菌素实验,这样就可以更加有效的判断。
  还可以做脑脊液检查,对于早期结核性脑膜炎患者来说有着非常重大的诊断意义,会出现单个核细胞增多,氯化物降低,糖降低以及蛋白增加等情况,大部分患者细胞计数大概是在100~500左右,而蛋白范围是在100~500左右。
  还可以做分支杆菌培养检查,需要做三次左右的腰椎穿刺,每天做一次,这样可以更好的确诊是否患有结核性脑膜炎,培养的标本最好是使用最后抽出的液体,如果能够有10毫升到15毫升的样本,那么检出率会更高一些,因为在沉淀物涂片以及凝块涂片里面很容易发现微生物,所以在标本里面是很容易检测出来的。
  如果觉得自己患有结核性脑膜炎的几率非常高,而且抗酸染色体阴性就可以做核酸检测,但是它的敏感性中等,特异性比较高,患者还需要做磁共振影像学检查以及ct检查,这样才能更好的判断疾病,要观察有没有脑积水脑梗死脑水肿或者基底蛛网膜炎存在,这样才能更好的判断疾病问题,早期诊断结核性脑膜炎比较困难,但只有及早发现才能让治疗效果更好。
  上面介绍的就是结核性脑膜炎的正确诊断方法,看了上面的介绍大家应该都知道患上结核性脑膜炎可以用各种不同的方式进行检测,用多种方法结合在一起检测就可以让结果更加准确,然后选择正确的方式积极治疗,不要耽误最佳治疗时间。

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结核性脑膜炎,存在着诊断困难,诊断不清楚,没有给予针对性抗结核的治疗,病人的病情就有可能进行性的发展,病情就会越来越重。也能够看到一些结核性脑膜炎,因为诊断不清楚,因为没能及时的用药,病情加重,甚至出现生命危险这样的情况。如果能够早期诊断、及时用药,一般来说结核性脑膜炎是没有危险的。所以最大的危险就出现在诊断,以及给予针对性的治疗之前的时间,是最危险的时期。
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结核性脑膜炎可以治愈吗
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结核脑膜炎有生命危险吗
其实结核性脑膜炎的诊断,有时候有一些困难,并且患者起病比较缓慢,导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间,病情再进行性的加重,如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断,及时的治疗,事实上它是有危险的。另外,结核性脑膜炎的病人,他的颅内压力很高,病人在搬运、走动,在身体移动翻身的这些过程中,其实可能引起脑疝的发生,如果一旦发生脑疝,病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了,也很危险。
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结核性脑膜炎为什么一直发烧
结核性脑膜炎它是一种结核杆菌的感染,结核性脑膜炎的病人常常起病比较缓,发热一般比较低,但是它就像其他的结合性疾病,它可能发热的时间比较长,治疗起来,结核性脑膜炎的见效也没有快。不同的脑膜炎它发热的特点不一样,比如说就是脑膜炎双球菌感染引起的流脑,那就急性、高热,但是治疗起来相对来说也比较快,所以不同的发热的特点,也能够帮助来鉴别它是结核性脑膜炎,是流脑或者其他的细菌性脑膜炎。
结核性脑膜炎多久能好
结核性脑膜炎长期治疗至临床症状完全消失,脑脊液检查完全恢复正常,疗程必须在1年半以上方可停药。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起脑膜纤维蛋白渗出性炎症。常伴有肺、骨、肾等脏器的结核。明确诊断者,即可予抗结核治疗。抗结核治疗应规则、足量、联合治疗。治疗后观察病人的症状如头痛、呕吐、发热等症状体征是否减轻或缓解,同时须注意监测肝功能,以了解有无抗结核治疗药物的副作用。如治疗后症状缓解不明显,或病人发热持续不退,或有颅内高压征象的,可加用糖皮质激素治疗,治疗后如症状减轻或缓解,则糖皮质激素可逐渐减量,但抗结核治疗应继续应用,并按上述治疗疗程服药。整个治疗过程中,应注意对病人的营养支持及对症治疗。本病治疗原则是早期治疗,联合用药,规范剂量和疗程,并积极治疗合并症。应尽量选用杀菌、能通过血脑屏障及对人体的毒性和不良反应低的抗结核药物。常需要3到4个一线药物联合应用。如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或链霉素。
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2020-03-20

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结核性脑膜炎的症状是什么
结核性脑膜炎发作之初,很多人的身体就会存在着明显的浑身不舒服的症状表现,比如食欲衰退以及浑身无力等。不少患者身体还会存在着头痛的感觉。同时该疾病的发作会导致人的脑膜存在着明显的炎症反应,所以很多病人的身体还有可能会存在着明显的脑神经损害的情况,主要症状表现为视力衰退等。
结核性脑膜炎的症状表现
结核性脑膜炎的发作会严重影响到人的情绪,患有该疾病的人很容易存在着明显的情绪异常症状,比如过度烦躁等。同时还会导致人身体出现其他严重的症状表现,比如昏迷以及神经损害等。病情严重者甚至可能会出现瘫痪的情况。
结核性脑膜炎的并发症有哪些
结核性脑膜炎常见的并发症很多,首先会出现失明现象,结核杆菌会侵犯到患者视神经系统,出现失明现象。还会出现偏瘫情况,而疾患影响到患者功能区功能区之时,会出现偏瘫现象。还会出现癫痫、脑水肿、头痛情况。
结核性脑膜炎应如何诊断
结核性脑膜炎这种疾病的诊断,首先要接受头颅CT检查以及核磁共振检查,然后再结合患者的一些相关临床症状以及体征来做一个综合性的分析,倘若存在高度可能性,就需要接受脑脊液检查,可以找到结核菌,那么就可以确诊结核性脑膜炎。
结核性脑膜炎如何治疗
患者结核性脑膜炎治疗的时候,可用抗结核药物治疗,最好采用几种药物一起应用,常用药就是含有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素成分的药物。还可以应用含有激素、化疗之类的药物治疗,这样可大大降低病死率,也可以大大减少出现的后遗症。