卵巢囊肿怎么分类

卵巢囊肿主要分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类，具体包括滤泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿和浆液性囊腺瘤等类型。

1、滤泡囊肿

滤泡囊肿是常见的生理性囊肿，由于卵泡未破裂或排卵后卵泡液未完全吸收形成。通常直径小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自行消退。超声检查显示薄壁无回声区，无须特殊治疗，但需定期复查排除持续增大。

2、黄体囊肿

黄体囊肿发生在排卵后黄体持续存在或过度生长，可能引起月经周期延长或异常子宫出血。囊肿内部可能含有出血成分，超声表现为混合回声。剧烈运动可能导致囊肿破裂引发急腹症，需避免腹部撞击。

3、畸胎瘤

畸胎瘤属于病理性生殖细胞肿瘤，囊内可含油脂、毛发或牙齿等组织成分。虽然90%为良性，但有10-15厘米的巨大化倾向。CT检查可见脂肪密度影，确诊后建议腹腔镜手术切除防止扭转破裂。

4、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，因异位内膜周期性出血形成陈旧性积血。患者常伴有进行性痛经和不孕，CA125可能轻度升高。超声显示囊内密集点状回声，治疗方案需结合生育需求选择药物或手术。

5、浆液性囊腺瘤

浆液性囊腺瘤是上皮性肿瘤，单房或多房结构，囊壁光滑内含清亮液体。有10-20%恶变概率，肿瘤标记物HE4检测有助于鉴别。直径超过5厘米或存在实性乳头状突起时，需行全面分期手术。

发现卵巢囊肿后应避免剧烈运动和重体力劳动，每月记录月经周期变化，定期妇科超声复查。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高雌激素食物摄入。若出现急性腹痛、囊肿迅速增大或绝经后新发囊肿，需及时就诊评估手术指征。术后患者应遵医嘱进行激素水平监测和长期随访。