智齿疼痛怎么办

智齿疼痛可通过局部冷敷、保持口腔清洁、使用止痛药物、抗生素治疗、拔除智齿等方式缓解。智齿疼痛通常由智齿冠周炎、龋齿、阻生智齿压迫神经、食物嵌塞、牙龈肿胀等原因引起。

1、局部冷敷

智齿疼痛发作时可采用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次持续10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解牙龈肿胀引发的疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷后2小时内不宜进食过烫食物。该方法适用于智齿萌出期或冠周炎早期的临时止痛。

2、保持口腔清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液每日漱口3-4次，配合软毛牙刷清洁智齿周围区域。饭后及时清除食物残渣，可用冲牙器冲洗智齿盲袋。口腔清洁能减少细菌滋生，缓解冠周软组织炎症。对于存在牙龈瓣覆盖的阻生智齿，应避免过度刺激患处。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。双氯芬酸钠凝胶可局部涂抹于牙龈肿胀处。用药需严格遵循说明书，胃肠溃疡患者应避免空腹服药。若疼痛持续超过3天无缓解，应及时就医评估。

4、抗生素治疗

甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于智齿冠周炎继发感染，头孢克肟分散片可用于青霉素过敏者。抗生素使用需足疗程，通常需要5-7天。用药期间禁止饮酒，可能出现腹泻等不良反应时应咨询医生。影像学检查确认存在脓肿时需配合切开引流。

5、拔除智齿

对于反复发炎、阻生压迫邻牙或形成囊肿的智齿，建议在炎症控制后行手术拔除。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，微创拔牙术可减少骨组织损伤。糖尿病患者应提前控制血糖，高血压患者需调整至安全血压范围。术后24小时内禁止漱口，需按医嘱使用抗生素预防感染。

智齿疼痛期间应选择温凉流质饮食，避免过硬、过热或辛辣刺激食物。保持规律作息有助于增强免疫力，吸烟者应暂时戒烟以减少口腔刺激。若出现张口受限、面部肿胀或发热等全身症状，提示感染扩散可能，须立即就诊。定期口腔检查能早期发现智齿异常，建议每半年进行一次专业洁牙和口腔评估。