孩子牙龈上的脓包怎么了

孩子牙龈上的脓包通常由牙周感染引起，常见原因包括乳牙根尖周炎、牙周脓肿、外伤感染等。脓包可能伴随红肿、疼痛或发热，需及时就医处理。

1、乳牙根尖周炎

乳牙龋坏未及时治疗可能导致根尖周炎，细菌感染扩散至牙根周围形成脓包。表现为牙龈肿胀、触碰疼痛，严重时影响恒牙发育。需通过根管治疗或拔除患牙控制感染，可配合头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗。

2、牙周脓肿

食物嵌塞或口腔卫生不良可能引发牙周袋感染，局部形成化脓性病灶。脓包多位于牙龈边缘，按压有波动感，可能伴随口臭。需进行牙周冲洗引流，使用复方氯己定含漱液消炎，必要时口服甲硝唑片。

3、外伤感染

牙齿磕碰后未及时处理可能造成牙龈组织损伤继发感染。脓包周围常见淤血，患牙可能出现松动。需清创后局部涂抹碘甘油，若牙髓暴露则需活髓切断术，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

4、萌牙性囊肿

恒牙萌出过程中可能形成含牙囊肿，表现为牙龈半球形隆起。通常无疼痛但可能阻碍牙齿正常萌出。需拍摄X线片确诊，较小囊肿可观察，较大者需手术摘除。

5、全身性疾病

白血病、糖尿病等系统性疾病可能降低免疫力，导致牙龈反复化脓。此类脓包常多发且愈合缓慢，需结合血常规等检查确诊原发病。控制基础疾病后口腔症状可改善。

家长发现孩子牙龈脓包应避免自行挑破，保持口腔清洁使用儿童软毛牙刷，饭后用温盐水漱口。减少高糖零食摄入，定期检查乳牙情况，每半年进行口腔涂氟预防龋齿。若脓包持续3天未消退或伴随高热，需立即就诊儿科或口腔科。