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风湿性心脏病的注意事项有哪些

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风湿性心脏病患者需注意预防感染、规律用药、限制钠盐摄入、避免剧烈运动及定期复查。风湿性心脏病是风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害,需长期综合管理。

1、预防感染

链球菌感染可能诱发风湿热活动,加重心脏损害。日常需保持口腔卫生,避免受凉,流感季节接种疫苗。出现咽痛、发热等症状时及时就医,必要时遵医嘱使用青霉素V钾片预防感染。

2、规律用药

需长期服用华法林钠片抗凝或地高辛片强心,不可擅自停药或调整剂量。用药期间监测凝血功能或血药浓度,观察牙龈出血、心悸等不良反应。合并高血压者需配合硝苯地平控释片控制血压。

3、限制钠盐

每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。心功能不全时需限制饮水量,记录每日出入量。可选择低钠盐替代品,多食用新鲜蔬菜水果补充钾元素。

4、运动禁忌

避免举重、快跑等增加心脏负荷的活动,以散步、太极拳等有氧运动为主。运动时心率不超过最大心率的60%,出现胸闷气促立即停止。严重瓣膜狭窄者需卧床休息。

5、定期复查

每3-6个月进行心脏超声检查评估瓣膜病变程度,每年完成心电图和胸片检查。妊娠期患者需增加产检频率,外科手术前需预防性使用抗生素。

风湿性心脏病患者应保持情绪稳定,冬季注意保暖,睡眠时抬高床头减轻呼吸困难。饮食选择高蛋白、易消化食物,分次少量进食。家属需学习心肺复苏技能,家中备好急救药物,外出时随身携带病情说明卡。若出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现,须立即就医。

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