来例假大血块怎么回事

来例假出现大血块可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。月经血块通常由子宫内膜脱落与血液混合形成，体积较大或频繁出现时需警惕病理性原因。

1、激素水平波动

孕激素和雌激素比例失衡可能导致子宫内膜增厚，脱落时形成较大血块。这种情况常见于青春期初潮后或围绝经期女性，通常伴随月经周期不规律。可通过调整作息、减少压力等方式改善，必要时需就医检查激素水平。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力不足时，经血滞留宫腔易凝结成块。这类血块多呈暗红色，可能伴随下腹坠胀感。热敷腹部、适量运动有助于促进子宫收缩，若合并严重痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或酮洛芬肠溶胶囊缓解症状。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织会导致经血量增多并形成大血块，常伴有进行性痛经。患者可能出现性交痛或排便疼痛，超声检查可见巧克力囊肿。治疗需遵医嘱使用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球，严重者需腹腔镜手术。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，使经期出血量增加并形成血块。典型症状包括经期延长、贫血等，超声可明确诊断。较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常，形成大量血块。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需通过凝血四项检查确诊。治疗需针对原发病，如口服氨甲环酸片等抗纤溶药物，严重者需输注凝血因子。

建议记录月经周期中血块出现的频率、大小及伴随症状，避免经期剧烈运动和盆浴。日常可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，若血块持续3个月经周期以上或伴有头晕乏力等症状，应及时至妇科进行阴道超声和激素六项检查。注意保持外阴清洁，选择透气性好的卫生用品，避免使用阴道冲洗液破坏微环境平衡。