内耳道真菌感染的症状

内耳道真菌感染的症状主要有耳内瘙痒、耳道分泌物、耳痛、听力下降和耳鸣，严重时可出现眩晕。

一、耳内瘙痒

耳内瘙痒是较为早期的症状，通常表现为耳道深处持续或阵发性的刺痒感，让人忍不住想要掏挖。这种瘙痒感可能由真菌菌丝刺激耳道皮肤引起。患者应避免自行掏挖，以免损伤皮肤导致感染加重或继发细菌感染。建议保持耳道干燥清洁，若瘙痒持续不缓解，应及时就医，医生可能会开具抗真菌药物进行治疗。

二、耳道分泌物

随着感染进展，耳道内可能出现分泌物，其性状多为潮湿、黏稠的碎屑或痂皮，颜色可能为白色、黄色或灰黑色，有时可观察到菌丝。这与真菌在温暖潮湿的耳道环境中生长繁殖有关。患者不应自行冲洗或使用滴耳液，错误的处理可能将感染推向更深部位。正确的做法是及时就诊，由医生在专业设备下进行清理，并根据情况使用抗真菌药物。

三、耳痛

耳痛通常出现在感染加重或合并炎症时，表现为耳道内钝痛或胀痛，在触碰耳廓或张口时可能加剧。疼痛可能与真菌感染引发的局部炎症反应、皮肤糜烂或继发细菌感染有关。此时不建议患者自行服用止痛药，以免掩盖病情。应及时就医明确诊断，医生会根据感染情况制定治疗方案，可能包括局部使用抗真菌药物如克霉唑乳膏或口服抗真菌药物。

四、听力下降

听力下降多因耳道内真菌团块、分泌物或炎症水肿堵塞耳道，阻碍声音传导所致，通常为传导性听力下降。患者可能感觉耳朵发闷，听声音不清晰。这种情况需要由医生清除耳道内的阻塞物，并治疗根本的真菌感染。切勿自行掏挖，以免将真菌团块推向鼓膜，造成更严重的堵塞或损伤。治疗原发感染后，听力多可恢复。

五、耳鸣与眩晕

耳鸣可能表现为耳内持续的嗡嗡声或蝉鸣声，眩晕则感觉自身或周围环境旋转，多提示感染可能影响到了内耳或中耳，属于相对严重的症状。这可能是真菌感染范围扩大、毒素刺激或引发内耳迷路炎症所致。出现此类症状必须立即就医，进行详细的耳科检查，如耳内镜、听力测试等，以评估感染范围和对内耳功能的影响，并进行系统性抗真菌治疗。

预防内耳道真菌感染，关键在于保持耳道干燥。游泳或洗浴后，可用干净柔软的毛巾擦干外耳，或用吹风机冷风档保持距离吹干耳道口。避免频繁掏耳，以免损伤耳道皮肤的保护层。不要与他人共用挖耳工具或耳机。如果本身患有湿疹、糖尿病等疾病，需积极控制原发病。一旦出现耳部不适，尤其是长期使用抗生素或激素滴耳液后症状加重，应警惕真菌感染可能，及时前往耳鼻喉科就诊，由专业医生进行诊断和处理，切勿自行用药，以免延误病情或导致菌群失调。