胆囊息肉和肝囊肿能一起做手术吗

胆囊息肉和肝囊肿通常可以一起进行手术，但需根据具体病情评估手术方案。胆囊息肉可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症等因素有关，肝囊肿多为先天性或退行性病变。建议由肝胆外科医生综合评估后决定手术方式。

胆囊息肉合并肝囊肿时，若两者均达到手术指征且位置允许，可通过腹腔镜联合手术一次性处理。胆囊息肉手术指征包括直径超过10毫米、快速增长或伴有胆绞痛等症状，肝囊肿手术指征主要为囊肿直径超过5厘米、压迫周围器官或继发感染。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，术中可同时完成胆囊切除和肝囊肿开窗引流。术前需完善超声、CT或MRI检查明确病变性质，排除恶性肿瘤可能。

少数情况下需分次手术，如囊肿位于肝脏深部或毗邻重要血管，或患者心肺功能无法耐受长时间麻醉。对于无症状的小囊肿和直径小于5毫米的胆囊息肉，通常建议定期随访观察，无须立即手术。合并严重肝硬化、凝血功能障碍或全身感染的患者，需先控制基础疾病再评估手术风险。

术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1-2个月。饮食宜清淡低脂，逐步增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鱼肉、鸡胸肉、西蓝花等。定期复查超声监测肝脏情况，若出现发热、腹痛或黄疸等症状应及时就医。长期随访中需注意胆囊切除后可能出现的脂肪消化异常，必要时补充胰酶制剂。