胃不好需要做什么检查
胃不好需要做的检查主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、影像学检查、实验室检查以及其他相关检查。
一、胃镜检查
胃镜检查是诊断胃部疾病最直接和准确的方法。医生会将一根带有摄像头的软管从口腔伸入食管和胃部，直接观察胃黏膜的形态、颜色以及是否存在炎症、溃疡、息肉或肿瘤等病变。检查过程中如发现可疑组织，还可以钳取少量样本进行病理学分析，即活检，以明确病变性质。胃镜检查有助于诊断慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。部分患者可能对检查过程中的不适感有所顾虑，目前无痛胃镜检查技术已广泛应用，可在麻醉状态下完成，大大提升了检查的舒适度。
二、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的重要病因之一。检测该细菌的方法主要包括碳13或碳14尿素呼气试验、粪便抗原检测以及通过胃镜取组织进行快速尿素酶试验。呼气试验操作简便、无创，是临床常用的初筛和复查手段。粪便抗原检测也适用于儿童和不便进行呼气试验的人群。明确是否存在幽门螺杆菌感染对于制定根除治疗方案至关重要，能有效降低胃部疾病复发和恶变的风险。
三、影像学检查
影像学检查为胃部疾病的诊断提供辅助信息。上消化道钡餐造影是传统检查方法，患者服用钡剂后通过X光透视观察食管、胃和十二指肠的形态和蠕动功能，有助于发现较大的溃疡、肿瘤或梗阻性病变。腹部超声检查则主要用于观察肝脏、胆囊、胰腺等周边脏器，排除这些器官病变引起的消化不良症状。计算机断层扫描即CT检查，对评估胃癌的浸润深度、周围淋巴结转移以及远处转移情况有重要价值，常用于胃癌的分期诊断。
四、实验室检查
实验室检查通过分析血液、粪便等样本来评估胃部健康状况和全身状况。血常规检查可以判断是否存在贫血，长期胃部出血可能导致缺铁性贫血。大便隐血试验能检测出肉眼不可见的微量出血，是筛查消化道出血的简单有效方法。血清胃蛋白酶原和胃泌素-17的检测有助于评估胃黏膜的功能状态和萎缩程度，对胃癌的早期筛查有一定提示作用。这些检查为医生提供间接证据，辅助综合判断病情。
五、其他相关检查
根据具体症状，医生可能建议进行其他针对性检查。例如，对于怀疑胃食管反流病的患者，可能进行24小时食管pH监测或食管测压，以评估反流严重程度和食管动力功能。对于功能性消化不良的患者，在排除器质性疾病后，可能侧重于症状评估和生活方式调整。这些检查有助于更精确地诊断病因，从而制定个性化的治疗和管理方案。
在进行上述检查前，患者应遵从医嘱做好准备工作，如胃镜检查前需要禁食禁水，幽门螺杆菌检测前需停用某些药物。检查结果需由专业医生进行解读，并结合患者的具体症状和病史综合判断。明确诊断后，患者应积极配合治疗，同时注意饮食调理，规律进食，选择易消化、清淡的食物，避免辛辣刺激、油腻生冷，戒烟限酒，保持心情舒畅，并定期复查，以维护胃部长期健康。若出现持续腹痛、黑便、消瘦等警示症状，须及时就医。
