脚后跟长骨刺是什么原因造成的

脚后跟长骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期机械刺激、肥胖及遗传因素等原因引起，主要表现为足跟疼痛、行走受限等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜长期反复牵拉可能导致跟骨附着点钙化增生，形成骨刺。患者晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。治疗需减少跑跳运动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或局部注射糖皮质激素。

2、跟骨退行性变

年龄增长导致跟骨软骨磨损，机体代偿性产生骨质增生。常见于中老年人，伴随关节僵硬感。建议控制体重，补充钙剂和维生素D，疼痛发作时可短期服用塞来昔布胶囊。

3、长期机械刺激

长期穿硬底鞋、过度行走等慢性损伤会刺激跟骨骨膜增生。多见于运动员、长期站立工作者。应更换缓冲性能好的鞋子，每日温水泡脚，配合使用氟比洛芬巴布膏缓解炎症。

4、肥胖因素

体重超标会增加跟骨负荷，加速骨质异常增生。这类患者往往伴随整个足部疼痛。需要通过饮食控制和游泳等低冲击运动减重，必要时使用矫形鞋垫分散压力。

5、遗传易感性

部分人群因家族遗传的骨代谢异常更易出现骨刺。此类患者发病年龄较早，可能合并其他部位骨赘。建议定期检查骨密度，避免高嘌呤饮食，疼痛严重时可考虑体外冲击波治疗。

日常应选择鞋底柔软有弹性的鞋子，避免赤脚行走；每日可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾；控制动物内脏等高嘌呤食物摄入；超重者建议每月减重不超过4斤；若疼痛持续超过2周或出现夜间痛，需及时至骨科就诊排除应力性骨折等疾病。骨刺本身无需特殊处理，重点在于缓解继发的炎症反应和功能障碍。