腰椎间盘突出要怎么治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床,保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减少椎间盘压力。可配合轴向翻身,减轻神经根刺激。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,减轻炎症反应。牵引治疗能增大椎间隙,减轻神经压迫。中频电刺激有助于缓解肌肉痉挛。需在专业康复师指导下进行,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状,甲钴胺片促进神经修复。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻神经水肿。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医理疗
针灸取穴以夹脊穴、委中穴为主,配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、揉法等放松腰背部肌肉。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材改善局部微循环。需由专业中医师操作。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫病例,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化或中央型突出。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群力量。注意腰部保暖,避免久坐空调环境。饮食多补充钙质和维生素D,戒烟限酒。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。