输尿管结石引起疼痛怎么缓解
输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式缓解。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起,表现为腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、多饮水
每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适量饮用柠檬水等碱性饮品,但需避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时建议使用滤网收集结石以便成分分析。
2、热敷
用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,合并发热时禁用该方法。
3、药物镇痛
双氯芬酸钠栓剂能快速缓解肾绞痛,布洛芬缓释胶囊适用于持续性钝痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管。使用药物需严格遵医嘱,胃肠溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-15毫米的中段输尿管结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需复查超声确认碎石效果。
5、输尿管镜取石
对于嵌顿性结石或冲击波碎石失败者,可采用输尿管硬镜或软镜配合钬激光碎石。术后需留置双J管2-4周,期间避免剧烈运动以防支架管移位。
疼痛缓解后应进行24小时尿液成分分析,根据结果调整饮食结构。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果摄入,尿酸结石者应减少动物内脏食用。每日保持适量跳跃运动有助于预防结石复发,建议每半年复查泌尿系超声。若出现持续发热、无尿等紧急情况需立即就医。
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