腰椎骨折怎么恢复
腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-8周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转,疼痛缓解后可逐步进行床上肢体活动。卧床期间需注意预防压疮和深静脉血栓。
2、支具固定
稳定性骨折可选用腰围或胸腰骶支具保护4-12周。定制支具需贴合腰椎生理曲度,每日佩戴时间不超过18小时。佩戴期间应配合腰背肌等长收缩训练,防止肌肉萎缩。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合,塞来昔布胶囊缓解疼痛,阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。药物需配合钙剂和维生素D使用,服药期间定期监测肝肾功能。
4、物理治疗
骨折愈合中期可进行超短波、超声波等深部热疗,后期采用低频脉冲电刺激促进神经肌肉功能恢复。治疗需由康复师指导,每周3-5次,持续4-8周。
5、手术治疗
不稳定骨折需行椎弓根螺钉内固定术,合并神经损伤需椎管减压。术后2天开始床上康复训练,4-6周后佩戴支具下床活动。手术可配合椎体成形术治疗骨质疏松性骨折。
恢复期应保证每日摄入800mg钙和400IU维生素D,多食用牛奶、豆制品、深色蔬菜等富钙食物。避免弯腰提重物等动作,睡眠时保持腰部垫枕。定期复查X线观察骨痂生长情况,完全康复需3-6个月。循序渐进进行游泳、平板支撑等低冲击运动,增强核心肌群力量预防再骨折。