腰椎骨折可以自行恢复吗

腰椎骨折能否自行恢复需根据骨折类型和严重程度判断，轻微稳定性骨折可能自行愈合，严重不稳定性骨折通常需要医疗干预。

稳定性腰椎骨折指椎体压缩程度较轻且未损伤神经或脊髓的情况，常见于骨质疏松患者轻微外伤后。这类骨折通常表现为局部疼痛但无下肢麻木无力，通过卧床休息4-6周、佩戴支具保护、补充钙剂和维生素D等措施，骨痂可逐步形成实现愈合。期间需定期复查X线观察骨折对位情况，若出现疼痛加重需及时就医。

不稳定性腰椎骨折多由高处坠落或车祸等高能量损伤导致，常伴随椎体高度丢失超过50%、椎管内占位或神经损伤症状。此类骨折自行愈合概率极低，可能造成慢性疼痛、脊柱畸形甚至瘫痪。通常需要椎体成形术、椎弓根螺钉内固定等手术治疗，术后配合康复训练恢复脊柱稳定性。延误治疗可能导致骨折不愈合或神经功能永久性损害。

腰椎骨折患者无论选择保守或手术治疗，均需避免早期负重活动，三个月内禁止弯腰搬重物。康复期应加强腰背肌锻炼，采用五点支撑法、小燕飞等动作，同时保证每日1000毫克钙和800单位维生素D的摄入。若出现大小便功能障碍或下肢肌力下降，须立即急诊处理。