脚踝上方疼痛是怎么回事

脚踝上方疼痛可能与韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、应力性骨折等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、韧带损伤

脚踝上方疼痛可能与韧带拉伤或撕裂有关，常见于运动时踝关节过度内翻。表现为局部肿胀、淤血及活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状，严重者需用支具固定。

2、肌腱炎

胫骨后肌腱或腓骨肌腱反复摩擦可能导致炎症，表现为脚踝内侧或外侧上方持续性钝痛，活动后加重。建议减少跑跳运动，采用超声波治疗，必要时遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

3、骨关节炎

中老年人群可能因关节软骨退化出现脚踝上方骨性疼痛，晨起僵硬感明显。可通过热敷、低冲击运动改善，医生可能建议服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片等药物延缓病程。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症患者突发脚踝上方剧痛伴皮肤发红发热时，需考虑痛风发作。急性期应严格限制嘌呤摄入，医生常开具秋水仙碱片、非布司他片等药物控制症状，疼痛缓解后需长期降尿酸治疗。

5、应力性骨折

长期负重运动可能导致胫骨远端细微骨折，疼痛随活动量增加而加剧。早期X线可能无异常，需通过核磁共振确诊。治疗需完全制动6-8周，严重者需石膏固定，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免长时间行走或站立。运动前充分热身，加强踝周肌肉锻炼可预防损伤。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、皮肤温度升高，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。恢复期间可适当补充富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼汤等，但痛风患者需避免高嘌呤饮食。