哪些人不宜种植牙

种植牙并非适合所有人群，不宜种植牙的人群主要有严重牙周病患者、骨质疏松症患者、未控制的糖尿病患者、颌骨发育不全者、长期服用抗凝药物者等。

1、严重牙周病患者

牙周病会导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩，种植体难以获得足够的骨支持。活动期牙周炎可能引发种植体周围炎，表现为红肿出血甚至种植体松动。需先进行牙周基础治疗，待病情稳定后再评估种植条件。

2、骨质疏松症患者

骨密度降低会影响种植体与颌骨的骨结合，增加种植失败概率。双膦酸盐类药物使用者的颌骨坏死风险更高。建议进行骨密度检测，必要时采用骨增量手术或选择其他修复方式。

3、未控制的糖尿病患者

血糖过高会延缓伤口愈合，增加感染风险。糖化血红蛋白超过8%时种植失败率显著上升。需先将空腹血糖控制在7mmol/L以下，术后需加强血糖监测和抗感染管理。

4、颌骨发育不全者

青少年颌骨未完全发育可能影响种植体位置，成年人骨量不足会导致种植体稳定性差。需通过CT评估骨量，骨高度不足5mm或宽度不足3mm时需先行骨移植。

5、长期服用抗凝药物者

华法林等药物可能引发出血并发症。需术前调整用药方案，国际标准化比值应控制在1.5以下。可采用微创种植技术减少创伤，术后严密观察出血情况。

考虑种植牙前应进行全面口腔检查和全身状况评估，包括全景片、锥形束CT和血液检测等。吸烟者需提前戒烟，口腔卫生不良者需先进行洁治。存在系统性疾病的患者需多学科会诊，制定个性化治疗方案。术后需保持口腔清洁，定期复查维护，避免咬硬物，使用冲牙器和牙线辅助清洁种植体周围。出现异常松动或疼痛应及时就诊处理。