骨质增生什么原因

骨质增生可能由关节退行性变、长期劳损、代谢异常、遗传因素、外伤等因素引起。骨质增生通常表现为关节疼痛、活动受限、局部肿胀等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节退行性变

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节稳定性下降，机体代偿性形成骨赘以增加关节稳定性。这种情况多见于中老年人，常伴随晨僵、关节弹响。治疗需减少关节负重活动，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超短波理疗。

2、长期劳损

重体力劳动或重复性关节活动可能导致肌腱附着点慢性损伤，刺激局部骨质异常增生。常见于搬运工、运动员等群体，疼痛在劳累后加重。建议调整工作姿势，使用护具支撑，疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、代谢异常

钙磷代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进时，血钙升高可促进异位钙盐沉积。这类患者可能合并骨质疏松、病理性骨折，需检测血钙磷水平。治疗原发病的同时，可静脉注射唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

4、遗传因素

部分家族性骨质增生症与COL2A1基因突变相关，表现为多关节对称性骨赘形成。青少年期即可发病，可能伴随脊柱畸形。基因检测可明确诊断，早期可通过矫形支具延缓进展，严重者需行骨赘切除术。

5、外伤

骨折愈合过程中成骨细胞过度活跃可能形成骨痂增生，关节内骨折易导致创伤性关节炎继发骨赘。急性期应规范固定，后期关节僵硬者可注射玻璃酸钠注射液，畸形愈合需手术矫正。

骨质增生患者日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、西蓝花等，但需警惕高钙血症患者限制钙摄入。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，疼痛发作时可局部热敷。若出现夜间静息痛、关节变形或神经压迫症状，应及时就医评估是否需要手术干预。