颈椎手麻是怎么回事

颈椎手麻可能与颈椎病、神经根受压、血液循环障碍、肌肉劳损、外伤等因素有关，通常表现为手指麻木、刺痛、无力等症状。可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎病

颈椎病是颈椎手麻最常见的原因，多因长期低头、姿势不良导致颈椎间盘退变或骨质增生，压迫神经根。患者可能出现单侧或双侧手指麻木，伴随颈部僵硬、头晕。治疗需结合颈椎牵引、热敷，药物可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。严重者需考虑椎间孔镜手术。

2、神经根受压

颈椎间盘突出或椎管狭窄可能直接压迫神经根，引发放射性手部麻木，夜间症状加重。典型表现为拇指、食指或小指区域麻木，可能伴肌肉萎缩。需通过MRI确诊，轻症可用维生素B12注射液、双氯芬酸钠缓释片，配合低频脉冲电刺激治疗。

3、血液循环障碍

椎动脉受压或血管痉挛会导致上肢供血不足，引起间歇性手麻，寒冷时症状明显。常见于长期伏案人群，可能伴耳鸣、视物模糊。建议改善坐姿，使用尼莫地平片、银杏叶提取物注射液扩张血管，配合颈椎保健操。

4、肌肉劳损

斜方肌或胸锁乳突肌慢性劳损可能刺激臂丛神经，导致手部感觉异常。多表现为晨起手麻，活动后缓解。可通过推拿、超声波治疗松解肌肉粘连，药物选用复方氯唑沙宗片、洛索洛芬钠贴剂。

5、外伤

颈椎挥鞭样损伤或锁骨骨折可能损伤臂丛神经，急性期会出现剧烈手麻伴运动障碍。需急诊CT检查，轻度损伤用甲钴胺注射液、地奥司明片营养神经，严重神经断裂需行神经吻合术。

日常应避免长时间保持低头姿势，使用符合人体工学的办公设备，睡眠时选择高度适中的枕头。每周进行2-3次颈椎伸展运动如米字操，游泳有助于强化颈部肌肉。饮食注意补充维生素B族和钙质，忌生冷食物以免加重血液循环障碍。若手麻持续超过1周或伴随肌力下降，须及时就诊神经内科或骨科。