孕妇智齿发炎化脓怎样处理

孕妇智齿发炎化脓需及时就医，通常可通过局部冲洗、抗生素治疗或必要时拔牙处理。智齿冠周炎可能与阻生齿、口腔卫生不良等因素有关，表现为牙龈肿痛、化脓等症状。建议在医生指导下选择对胎儿安全的干预措施。

1、局部冲洗

生理盐水或氯己定含漱液冲洗可减少口腔细菌，缓解炎症。孕妇需由医生操作避免刺激牙龈，冲洗后配合冷敷减轻肿胀。禁止自行使用过氧化氢等强刺激性液体。

2、抗生素治疗

青霉素类如阿莫西林胶囊、头孢类如头孢克洛分散片相对安全，需严格遵医嘱使用。化脓性感染可能伴随发热，需监测体温变化。避免使用四环素类影响胎儿骨骼发育。

3、切开引流

脓肿形成时需由口腔科医生行无菌切开引流，排出脓液后放置引流条。操作前需评估孕周及全身状况，局部麻醉宜选用利多卡因不含肾上腺素。

4、镇痛管理

对乙酰氨基酚片可短期缓解疼痛，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。淡盐水含漱或丁硼乳膏局部涂抹也有辅助镇痛效果。持续性疼痛需排除颌骨骨髓炎。

5、延期拔牙

妊娠期前3个月和后3个月通常避免拔牙，中期可视情况在心电监护下操作。复杂阻生齿建议产后处理，急性期以控制感染为主。拔牙前需进行产科评估。

孕妇应保持口腔清洁，每日使用软毛牙刷清洁智齿区域，饭后用温盐水漱口。饮食选择温凉流质食物如米汤、蒸蛋，避免过硬或辛辣刺激。出现张口受限、持续发热等症状时须立即就诊。定期产检时主动告知口腔状况，由产科与口腔科医生共同制定管理方案。