眼睛一眨眼就痛一按也痛

眼睛一眨眼就痛、一按也痛，可能由多种原因引起，主要有眼表异物、干眼症、麦粒肿、角膜炎、结膜炎等。

一、眼表异物

睫毛、灰尘等微小异物进入眼睛，会直接摩擦角膜和结膜，导致眨眼和按压时产生刺痛感。患者常伴有明显的异物感、畏光、流泪等症状。处理的关键是取出异物，可以尝试用清洁的生理盐水或人工泪液冲洗眼睛，促使异物随液体流出。切忌用手揉眼，以免加重角膜损伤。如果异物感持续或加重，应及时就医由专业医生在裂隙灯下取出。

二、干眼症

干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼表润滑度下降。眨眼时，缺乏足够泪液缓冲的眼睑会与干燥的角膜、结膜产生摩擦，引发疼痛和按压痛。患者通常还感到眼睛干涩、烧灼感、视物模糊和易疲劳。治疗以补充泪液和减少蒸发为主，可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。同时，应减少长时间使用电子屏幕，增加环境湿度。

三、麦粒肿

麦粒肿俗称针眼，是眼睑腺体的急性细菌感染，多由金黄色葡萄球菌引起。局部形成红色、疼痛的硬结，按压时疼痛加剧，眨眼时也会因牵拉而痛。早期可进行热敷，每日数次，每次十到十五分钟，以促进炎症消退或化脓。若脓肿形成，可能需要切开排脓。可遵医嘱使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏或左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗。

四、角膜炎

角膜炎是角膜的炎症，可能与细菌、病毒、真菌感染或自身免疫反应有关。角膜富含感觉神经末梢，发生炎症时对刺激异常敏感，因此眨眼和触碰都会引发剧烈疼痛。常伴有明显的畏光、流泪、眼睑痉挛和视力下降。治疗需针对病因，细菌性角膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶等；病毒性角膜炎则可能使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。

五、结膜炎

结膜炎是覆盖眼白和眼睑内侧的结膜发生炎症，常见病因包括细菌、病毒感染或过敏。炎症会导致结膜充血、水肿，变得脆弱敏感，眨眼和按压时会产生摩擦痛或压痛。细菌性结膜炎常有大量脓性分泌物，病毒性结膜炎分泌物多为水样，过敏性结膜炎则伴有剧烈瘙痒。治疗需区分病因，细菌感染可遵医嘱使用氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒感染可使用阿昔洛韦滴眼液；过敏则可使用奥洛他定滴眼液、氮䓬斯汀滴眼液等抗过敏药物。

当出现眼睛疼痛症状时，首先应停止揉眼或按压患处。注意眼部卫生，避免使用不洁的毛巾或共用眼部化妆品。减少长时间用眼，保证充足睡眠。在未明确诊断前，切勿自行购买眼药水使用，尤其是含有激素的眼药水，滥用可能加重病情或引发青光眼等严重后果。如果疼痛持续不缓解、伴有视力下降、分泌物异常增多或畏光严重，应及时前往眼科就诊，通过专业检查明确病因，进行针对性治疗。