晚期大动脉炎症状

晚期大动脉炎症状主要包括间歇性跛行、无脉症、视力障碍、高血压及器官缺血性损害。大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，晚期可导致血管狭窄或闭塞。

1、间歇性跛行

晚期大动脉炎患者因下肢动脉狭窄或闭塞，运动时肌肉供血不足，表现为行走时下肢疼痛、乏力，休息后可缓解。症状多从单侧开始，逐渐发展为双侧。血管超声或造影可明确诊断。

2、无脉症

上肢动脉受累时，桡动脉搏动减弱或消失，血压测不出或双侧差异明显。患者可能出现手臂发凉、麻木，严重时影响日常活动。需通过血管影像学检查评估狭窄程度。

3、视力障碍

颈动脉或椎动脉狭窄导致眼动脉供血不足，可引发视力下降、视野缺损甚至失明。部分患者伴随头晕、黑矇等短暂性脑缺血发作表现。眼底检查可见视网膜缺血性改变。

4、高血压

肾动脉狭窄引起肾血管性高血压，血压难以用药物控制，常伴随头痛、心悸。长期高血压可导致心肾功能损害。肾动脉造影是确诊金标准。

5、器官缺血性损害

冠状动脉受累可引发心绞痛或心肌梗死；肠系膜动脉缺血导致腹痛、腹泻；肺动脉高压可能出现呼吸困难。需根据受累器官选择CT血管成像或MR血管成像检查。

晚期大动脉炎患者需严格监测血压及器官功能，避免剧烈运动加重缺血症状。饮食以低盐、低脂为主，控制心血管风险因素。定期复查炎症指标和血管影像，遵医嘱使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、泼尼松片等延缓病情进展，必要时考虑血管介入或搭桥手术改善血供。出现新发症状应及时就医调整治疗方案。