鼻咽癌最典型早期症状

鼻咽癌最典型的早期症状是回吸性涕中带血，还可能伴随鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等表现。鼻咽癌早期症状容易被忽视，需结合鼻咽镜和影像学检查确诊。

1、回吸性涕中带血

患者在晨起回吸鼻腔分泌物时，可发现痰中带血丝或血块。这种出血量少且呈间歇性，常被误认为鼻炎或鼻窦炎。出血源于肿瘤表面血管破裂，随着肿瘤增大可能发展为明显鼻衄。

2、单侧鼻塞

肿瘤阻塞后鼻孔可引起进行性加重的单侧鼻塞，初期表现为体位性鼻塞，后期发展为持续性。需与慢性鼻炎鉴别，后者多为双侧交替性鼻塞。

3、耳鸣与听力下降

肿瘤压迫咽鼓管咽口导致中耳负压，引发分泌性中耳炎。患者出现耳闷胀感、低调耳鸣及传导性听力下降，抗生素治疗无效时应警惕鼻咽癌。

4、颈部淋巴结肿大

约60%患者以无痛性颈部肿块为首发症状，多见于下颌角后方。肿块质地硬、活动度差，呈进行性增大，抗生素治疗无效。需与结核性淋巴结炎鉴别。

5、头痛与颅神经症状

肿瘤侵犯颅底骨质或压迫颅神经时，可出现顽固性偏头痛、复视、面部麻木等症状。三叉神经、外展神经最常受累，提示疾病已进入中晚期。

出现上述症状时应尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行服用止血药物。日常需保持鼻腔清洁，戒烟并减少腌制食品摄入，治疗期间可配合高蛋白饮食增强免疫力。定期复查EB病毒抗体和鼻咽镜，放疗后注意口腔黏膜护理及张口训练。