面瘫患者的护理方法

面瘫患者可通过面部肌肉训练、眼部护理、口腔清洁、饮食调整、心理疏导等方式护理。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变、肿瘤压迫、贝尔麻痹等原因引起。

1、面部肌肉训练

面瘫患者可每日进行面部肌肉主动运动，如抬眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，每次训练5-10分钟。训练时可用手指辅助瘫痪侧肌肉活动，避免过度牵拉。急性期后配合针灸或低频电刺激治疗有助于神经功能恢复。训练需循序渐进，出现肌肉疲劳时应立即停止。

2、眼部护理

面瘫患者常伴眼睑闭合不全，需使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液预防角膜干燥。夜间可用无菌纱布覆盖患眼或佩戴湿房镜。避免强光刺激和长时间用眼，每2小时闭眼休息10分钟。若出现结膜充血需及时就医，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、口腔清洁

由于面部肌肉瘫痪影响咀嚼功能，患者进食后需用软毛牙刷清洁口腔，配合氯己定含漱液减少食物残留。选择流质或半流质饮食，避免过硬食物。出现口腔溃疡时可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶。定期进行口腔检查，预防龋齿和牙龈炎。

4、饮食调整

面瘫患者应选择高蛋白、高维生素的软食，如鱼肉泥、蒸蛋羹、果蔬汁等，少量多餐。避免辛辣刺激性食物和过量饮酒。吞咽困难者需将食物加工至糊状，进食时保持坐位，使用吸管饮水。营养不良者可补充维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物。

5、心理疏导

面瘫患者易产生焦虑抑郁情绪，家属应主动沟通并鼓励其参与社交活动。可通过音乐疗法、正念训练缓解心理压力。严重情绪障碍者需心理科干预，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。建立康复信心，避免因容貌改变自我封闭。

面瘫患者需保持规律作息，避免冷风直吹面部。冬季外出佩戴口罩，夏季避免空调冷风刺激。康复期间每周复诊评估神经功能恢复情况，若3个月未改善需考虑手术治疗。合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病，禁止自行调整药物剂量。出现面部疼痛加剧或新发症状应立即就医。