精索炎症状表现有哪些
精索炎症状表现主要有患侧阴囊坠胀疼痛、精索增粗变硬、局部皮肤红肿发热、腹股沟区放射痛以及伴随发热乏力等全身症状。精索炎多由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、医源性操作、外伤或免疫力低下等因素引起，需及时就医明确诊断。
一、阴囊坠胀疼痛
精索炎患者常出现患侧阴囊持续性坠胀感或钝痛，站立或行走时疼痛加剧，平卧休息后可能缓解。疼痛程度因人而异，可能从轻微不适到剧烈疼痛不等。这种症状主要由精索组织炎症水肿刺激神经末梢引起。患者需卧床休息并避免剧烈运动，可使用阴囊托带减轻下坠感。若疼痛严重影响生活，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。
二、精索增粗变硬
触诊时可发现患侧精索明显增粗呈条索状，质地变硬且有明显压痛。这是由于炎症导致精索内淋巴管、静脉丛及结缔组织充血水肿和细胞浸润。增粗的精索可能在阴囊内打及类似蚯蚓团状的硬结。医生通过体格检查可初步判断，超声检查能明确显示精索水肿增粗程度。治疗需针对感染源使用抗生素如左氧氟沙星片，同时配合局部热敷促进炎症吸收。
三、局部皮肤红肿发热
急性精索炎患者可见阴囊皮肤发红、皮温升高甚至肿胀光亮，严重时可能形成脓肿。这是炎症引起的局部血管扩张和组织代谢增强所致。皮肤红肿范围通常沿精索走行方向分布，可能伴有局部灼热感。需要与睾丸扭转等急症鉴别。医生可能开具头孢克肟分散片等广谱抗生素控制感染，若形成脓肿需手术切开引流。
四、腹股沟区放射痛
部分患者疼痛会向同侧腹股沟区、下腹部或腰部放射，尤其在咳嗽、排便等腹压增高时更明显。这是因为精索的神经支配与这些区域存在关联反射。放射痛可能误诊为泌尿系结石或腰椎疾病，需通过精索超声和尿常规检查鉴别。治疗可采用卧床休息配合坦索罗辛缓释胶囊缓解平滑肌痉挛，同时处理原发感染病灶。
五、全身发热乏力
急性发作期可能出现发热畏寒、全身乏力、食欲减退等中毒症状，体温可达38-39摄氏度。多见于细菌感染引起的化脓性精索炎，血常规检查常显示白细胞和中性粒细胞升高。患者需补充足够水分并物理降温，医生会根据药敏试验选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。持续高热需住院接受静脉抗生素治疗。
精索炎患者应避免长时间站立或剧烈运动，穿戴宽松透气内裤并使用阴囊托带减轻牵拉痛。饮食宜清淡富含维生素，多饮水促进代谢，忌食辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷减轻肿痛，慢性期改用热敷促进血液循环。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查精索超声直至炎症完全消退。若出现高热不退或脓肿形成，需立即就医防止并发症发生。
