为什么脚后跟里面有个硬块疼

脚后跟里面有个硬块疼可能与跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘形成的骨质增生，可能与长期站立、行走或足部受力不均有关。患者常表现为足跟部刺痛，晨起或久坐后起步时疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合超声波治疗促进局部血液循环。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，常见于扁平足或运动量过大者。典型症状为足跟内侧刺痛，行走后加重。治疗可采用足底筋膜拉伸训练，夜间使用足踝支具，必要时局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动损伤或鞋子不合适导致跟腱反复摩擦，表现为跟骨后方肿胀压痛。急性期需冰敷并减少活动，慢性期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需进行跟腱修复术。

4、脂肪垫萎缩

中老年人足跟脂肪垫变薄会导致缓冲能力下降，站立时跟骨直接受压产生疼痛。建议选择有缓冲鞋垫的鞋子，避免硬质地面行走，可尝试脉冲射频治疗改善局部微循环。

5、滑囊炎

跟骨滑囊因摩擦或感染发炎时，会在跟腱与皮肤之间形成痛性硬结。需穿刺抽液并注射曲安奈德注射液，细菌性感染需联用头孢克洛分散片抗炎治疗。

日常应注意选择软底缓冲性好的鞋子，避免长时间站立行走，每日用温水泡脚促进血液循环，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续不缓解或出现红肿发热，应及时至骨科或足踝外科就诊，通过X线、超声等检查明确诊断，避免自行挤压或针刺硬块。糖尿病患者出现足跟硬块需特别关注，防止发展为糖尿病足。