头晕一个月了一直没好怎么办

头晕一个月未缓解可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。长期头晕可能由贫血、耳石症、颈椎病、高血压、脑供血不足等原因引起。

1、生活方式调整

保证每日睡眠7-9小时，避免熬夜和过度劳累。饮食注意补充铁、维生素B12等造血原料，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜。改变体位时动作放缓，避免突然起身。限制咖啡因和酒精摄入，每日饮水1500-2000毫升。

2、药物治疗

贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、叶酸片等补血药物。耳石症患者可能需要甲磺酸倍他司汀片改善微循环。高血压患者常用苯磺酸氨氯地平片控制血压。脑供血不足可考虑阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。所有药物均需排除禁忌证后使用。

3、物理治疗

颈椎病引起的头晕可通过颈椎牵引缓解神经压迫，配合超短波治疗改善局部血液循环。耳石症患者需在医生指导下进行手法复位治疗，通过特定头位变动使耳石归位。前庭康复训练有助于增强平衡功能，减少眩晕发作。

4、中医调理

气血两虚型头晕可用归脾汤加减，肝阳上亢型适用天麻钩藤饮。针灸选百会、风池、太阳等穴位，隔日治疗1次。艾灸足三里、三阴交等穴位可健脾益气。中药代茶饮如黄芪枸杞茶有助于改善体质。

5、手术治疗

严重颈椎病经保守治疗无效时，可能需颈椎前路减压融合术。后循环缺血患者若存在椎动脉严重狭窄，可考虑血管内支架植入术。听神经瘤等占位性病变引起的持续性头晕，需手术切除病灶。所有手术方案需经神经科或骨科专家评估。

日常应避免长时间低头使用手机电脑，每40分钟活动颈部。保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次。监测并记录头晕发作时间、诱因和伴随症状。控制血压血糖在正常范围，定期进行血常规和颈动脉超声检查。若出现视物模糊、言语不清、肢体无力等警示症状需立即就医。