鹅口疮是种什么病

鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要表现为口腔内出现白色斑块。鹅口疮多见于婴幼儿、免疫力低下人群及长期使用抗生素者，主要有口腔黏膜白斑、进食疼痛、烦躁哭闹等症状。该病通常与口腔卫生不良、免疫力下降、菌群失调等因素有关。

1、病因机制

白色念珠菌是人体正常菌群之一，当口腔环境改变或免疫力降低时可能过度增殖。婴幼儿口腔pH值偏中性、唾液分泌少，更易发生感染。长期使用广谱抗生素可能导致菌群失衡，糖皮质激素或免疫抑制剂使用者也属于高危人群。

2、典型症状

口腔黏膜出现乳白色凝乳状斑块是主要特征，常见于颊黏膜、舌面及上腭。斑块强行剥离后可见充血创面，可能伴随轻微出血。婴幼儿可能出现拒食、流涎、夜间哭闹等表现，成人患者常有灼痛感。

3、诊断方法

通过临床表现结合实验室检查可确诊。医生会进行口腔黏膜刮片检查，在显微镜下观察到假菌丝和芽生孢子即可确认。对于反复发作的患者，可能需要排查糖尿病、HIV感染等基础疾病。

4、药物治疗

轻症可使用制霉菌素混悬液局部涂抹，重症需配合氟康唑口服。常见药物包括制霉菌素口腔贴片、克霉唑口腔崩解片、碳酸氢钠漱口液等。哺乳期母亲乳头感染者需同步治疗，避免交叉感染。

5、预防措施

保持口腔清洁是预防关键，婴幼儿奶具应定期煮沸消毒。避免滥用抗生素，长期使用吸入性糖皮质激素者需漱口。糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下人群可预防性使用益生菌。

鹅口疮患者应选择温凉流质饮食，避免酸性或辛辣食物刺激黏膜。哺乳期母亲需注意乳头清洁，人工喂养者每次喂奶后喂少量温水清洁口腔。本病具有传染性，患者餐具毛巾应单独使用并消毒，症状持续超过1周或反复发作需及时复诊。日常可适量补充维生素B族，但不可替代药物治疗。