房室折返性心动过速咋办

房室折返性心动过速可通过刺激迷走神经、药物治疗、射频消融术、生活方式调整、定期随访等方式治疗。房室折返性心动过速通常由先天性心脏传导通路异常、情绪激动、过度劳累、电解质紊乱、心脏疾病等原因引起。

1、刺激迷走神经

通过屏气、冷水洗脸或按压颈动脉窦等物理方法刺激迷走神经，可能终止心动过速发作。该方法适用于发作初期且无严重伴随症状的患者，操作时需避免过度用力导致晕厥。

2、药物治疗

可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。药物治疗适用于频繁发作或症状明显的患者，需注意监测心率变化及药物不良反应。

3、射频消融术

通过导管消融异常传导通路，根治率达90%以上。适用于药物控制不佳或反复发作的患者，术后需卧床休息12-24小时并监测心电图。

4、生活方式调整

避免摄入咖啡因及酒精，保持规律作息，控制情绪波动。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于改善心脏自主神经调节功能。

5、定期随访

术后或药物治疗期间每3-6个月复查动态心电图，评估治疗效果。出现心悸加重、晕厥等症状时应及时就诊调整治疗方案。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。避免突然的体位变化和剧烈运动，睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间发作。随身携带医疗警示卡注明疾病信息和常用药物，家属应学习基本急救措施如测量脉搏和心肺复苏术。