内牙龈肿不疼怎么回事

内牙龈肿不疼可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、药物性牙龈增生或维生素缺乏等因素有关，可通过口腔清洁、局部用药、手术干预等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织因菌斑堆积引发的非特异性炎症，早期可能仅表现为无痛性肿胀。长期口腔清洁不足会导致菌斑钙化形成牙石，刺激牙龈充血增生。患者可观察到牙龈边缘呈暗红色，触碰易出血。治疗需通过超声波洁治术清除牙石，配合复方氯己定含漱液抑制菌斑，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染，可能出现牙龈肿胀但不伴明显疼痛的情况。此时牙周袋形成导致牙槽骨吸收，可能出现牙齿松动。需进行龈下刮治术清除牙周袋内菌斑，局部放置盐酸米诺环素软膏控制感染，严重者需接受牙龈翻瓣术。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈因食物嵌塞和细菌繁殖形成盲袋，慢性期可能仅表现为牙龈肿胀。检查可见第三磨牙萌出不全，周围牙龈覆盖形成冠周袋。急性发作时需用生理盐水冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染，反复发作者建议拔除阻生齿。

4、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起牙龈纤维性增生，表现为牙龈无痛性肿大。特征为牙龈乳头呈结节状增生，质地坚韧。需在医生指导下调整用药方案，增生严重时需行牙龈成形术。

5、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致胶原合成障碍，引起牙龈水肿和点状出血。患者可能伴有皮肤干燥、伤口愈合延迟等症状。建议增加新鲜西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入，必要时补充维生素C泡腾片。

日常应注意选用软毛牙刷避免刺激肿胀牙龈，使用牙线清理邻面菌斑，每半年接受一次专业洁牙。避免进食过硬或过烫食物加重牙龈损伤，吸烟者需戒烟以减少对牙龈的化学刺激。若肿胀持续超过两周或出现化脓、异味等情况，应及时到口腔科进行系统检查，明确病因后接受针对性治疗。