腰骶部酸痛是什么原因

腰骶部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、泌尿系统疾病等原因引起，通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵、排尿异常等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰骶部肌肉慢性损伤。疼痛特点为酸胀感，久坐或劳累后加重，热敷可缓解。建议避免久坐久站，加强核心肌群锻炼，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。疼痛常放射至臀部或下肢，咳嗽时加重，可能伴随麻木感。需通过MRI确诊，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，严重者需行椎间孔镜手术。

3、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，好发于青年男性。典型表现为夜间腰骶部钝痛和晨僵，活动后减轻。HLA-B27检测阳性，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期缺钙人群易出现椎体压缩，疼痛在负重时明显，可能伴身高缩短。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，同时增加日照时间。

5、泌尿系统疾病

肾结石或慢性前列腺炎可能引起牵涉性腰骶痛。肾结石多为绞痛伴血尿，前列腺炎常合并尿频尿急。需进行尿常规和超声检查，结石患者可服用排石颗粒，前列腺炎需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。

日常应注意保持正确坐姿，避免提重物，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。饮食需保证钙质和维生素D摄入，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢无力等症状，应及时就医排查病因，避免盲目推拿或自行服用止痛药掩盖病情。