支气管炎需要用药吗

支气管炎是否需要用药需根据病因和病情决定，病毒性感染通常无须用药，细菌性感染或症状严重时需遵医嘱使用药物。

病毒性支气管炎占急性支气管炎的大多数，具有自限性，一般7-10天可自行缓解。此阶段以对症护理为主，如多饮水、保持空气湿润、避免冷空气刺激。若出现黄色脓痰、持续发热超过3天或血常规提示细菌感染，则需考虑细菌性支气管炎，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，此时需使用抗生素治疗。慢性支气管炎急性加重期常伴随气流受限，除抗感染治疗外，可能需联合支气管扩张剂或糖皮质激素控制症状。儿童、老年人及合并心肺基础疾病者出现气促、血氧饱和度低于95%时，应及时就医评估是否需要住院治疗。

支气管炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量，避免摄入辛辣刺激食物，室内湿度建议维持在50%-60%。急性期需暂停剧烈运动，恢复期可进行散步等低强度活动。吸烟者必须严格戒烟，接触粉尘或化学烟雾者应做好职业防护。若咳嗽持续超过3周、痰中带血或反复发热，须复查胸部影像学排除肺炎等并发症。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，但不宜自行服用镇咳药抑制排痰反射。