原发性肺结核传染吗

原发性肺结核具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播。该病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病，传染源主要是活动性肺结核患者，当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，含有结核菌的微滴核悬浮在空气中，被健康人吸入后可能导致感染。传染风险与患者排菌量、环境通风情况以及接触密切程度相关。

原发性肺结核的传染性在疾病活动期最为显著，此时患者痰液中常可检测到大量结核分枝杆菌。若患者未经规范治疗，在家庭、学校等密闭空间中长期密切接触者感染概率较高。咳嗽症状持续两周以上或伴有咯血时传染性增强。儿童患者因免疫系统尚未发育完善，可能成为易感人群。接触者需进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查。医疗场所对确诊患者采取呼吸道隔离措施，病房需保持空气流通并使用紫外线消毒。

当患者接受规范抗结核治疗后，传染性会逐渐降低。通常经2-4周有效治疗，大部分患者痰菌转阴，不再构成传播威胁。完成全程治疗的患者基本无传染风险。痰涂片阴性且培养阴性的患者传播概率极低。结核菌潜伏感染者不具备传染性。免疫功能正常者接触少量结核菌可通过免疫清除避免发病。

为预防原发性肺结核传播，患者应佩戴口罩并避免前往人群密集场所。家庭成员特别是儿童应及时接种卡介苗。保持居室通风每日不少于两次，每次30分钟。注意营养均衡摄入优质蛋白和维生素，适度进行有氧运动增强抵抗力。若出现持续低热、夜间盗汗或不明原因消瘦等症状，建议尽早就医进行胸部影像学检查和痰病原学检测。