前庭性眩晕的症状有哪些
前庭性眩晕的症状主要有旋转性眩晕、平衡障碍、恶心呕吐、眼球震颤和听力下降。前庭性眩晕通常由前庭系统功能障碍引起，可能伴随耳鸣、耳闷等症状，建议及时就医明确病因。
1、旋转性眩晕
患者会感到自身或周围环境在旋转、倾斜或晃动，类似乘坐旋转木马的感觉。这种眩晕通常突然发作，持续时间从数秒到数小时不等，头部位置改变可能诱发或加重症状。常见于良性阵发性位置性眩晕，可能与耳石脱落刺激半规管有关。发作时可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善微循环，或甲磺酸倍他司汀片调节前庭功能。
2、平衡障碍
表现为站立或行走时向一侧偏斜，需扶墙或他人搀扶才能保持平衡。严重时可能无法独自行走，伴随步态蹒跚、容易跌倒。前庭神经元炎患者常出现此类症状，与前庭神经急性炎症导致信号传导异常有关。急性期可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症，配合前庭康复训练促进代偿。
3、恶心呕吐
前庭系统异常激活会刺激呕吐中枢，引发不同程度的恶心感，严重时出现喷射性呕吐。梅尼埃病发作期多见该症状，与膜迷路积水导致内淋巴压力骤增相关。发作时可遵医嘱使用盐酸异丙嗪注射液止吐，或苯海拉明片缓解前庭神经兴奋性。
4、眼球震颤
表现为眼球不自主的节律性摆动，多为水平旋转性震颤，快相向健侧。患者注视物体时震颤更明显，闭眼后减轻。常见于前庭中枢性病变如脑干梗死，与前庭眼动反射通路受损有关。需通过头颅MRI明确病因，急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。
5、听力下降
部分患者伴随耳闷胀感、耳鸣及波动性听力减退，多为单侧耳部症状。突发性耳聋伴眩晕者可能出现高频听力骤降，与内耳供血障碍或病毒感染相关。需在发病72小时内就诊，可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善内耳微循环，或泼尼松龙片减轻内耳水肿。
前庭性眩晕患者发作期应保持静卧，避免突然转头或体位改变。饮食需低盐低脂，限制咖啡因和酒精摄入。症状缓解后可进行前庭康复训练，如Brandt-Daroff习服练习。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，复诊时向医生详细说明。若出现持续头痛、复视或肢体无力等神经系统症状，需立即急诊排查脑血管意外。
