视网膜脱落怎么治疗

视网膜脱落可通过激光治疗、冷冻治疗、巩膜扣带术、玻璃体切除术、气体填充术等方式治疗。视网膜脱落可能与高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变等因素有关，通常表现为闪光感、视野缺损、视力下降等症状。

1、激光治疗

激光治疗适用于视网膜裂孔未发生明显脱离的情况。通过激光在裂孔周围产生瘢痕粘连，阻止液体进入视网膜下间隙。治疗前需散瞳检查，过程中可能有轻微灼热感，术后需避免剧烈运动。常用设备包括氩激光、多波长激光等，需由专业眼科医生操作。

2、冷冻治疗

冷冻治疗通过低温使视网膜与脉络膜形成粘连，适用于周边部视网膜裂孔。治疗时在眼球表面局部麻醉，用冷冻探头接触巩膜对应裂孔位置。术后可能出现短暂结膜充血，需配合医生定期复查。该方式对玻璃体牵拉较轻的早期病例效果较好。

3、巩膜扣带术

巩膜扣带术通过硅胶带压迫巩膜使脱离的视网膜复位，适用于范围较大的孔源性视网膜脱离。手术需在球后麻醉下进行，术中可能联合冷冻或激光治疗。术后需保持特定体位1-2周，可能出现暂时性眼压升高、复视等并发症，需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。

4、玻璃体切除术

玻璃体切除术适用于复杂性视网膜脱离或伴有玻璃体出血的情况。通过微创切口切除病变玻璃体，解除对视网膜的牵拉，术中可能联合眼内激光、硅油填充等操作。术后需严格保持俯卧位，使用抗炎药物如普拉洛芬滴眼液，恢复期可能持续数月至半年。

5、气体填充术

气体填充术通过向眼内注入膨胀气体顶压视网膜，适用于上方视网膜脱离。术后需严格保持医生指定的头位使气泡有效顶压裂孔，禁止乘飞机直至气体完全吸收。可能并发白内障、眼压升高，需定期监测眼压并使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液。

视网膜脱落患者术后需避免剧烈运动、重体力劳动3-6个月，防止复发。建议佩戴防紫外线眼镜，控制血糖血压在正常范围。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，可适量食用胡萝卜、菠菜、蓝莓等护眼食物。术后1周、1个月、3个月需按时复查光学相干断层扫描，若出现眼前黑影增多、视力骤降等情况应立即就医。