产检中有哪些详细项目
产检项目主要包括孕早期检查、孕中期检查、孕晚期检查、常规辅助检查以及特殊筛查项目。
一、孕早期检查
孕早期检查通常在怀孕12周内进行，包括确认妊娠、评估孕妇健康状况和胎儿早期发育情况。医生会进行妇科检查了解子宫大小与孕周是否相符，通过血常规检查检测血红蛋白水平排除贫血风险，尿常规检查评估肾脏功能及尿路感染可能，血型鉴定包括ABO血型和Rh血型筛查母婴血型不合风险，空腹血糖检测初步判断糖代谢状况，甲状腺功能检查排除甲状腺疾病对胎儿发育的影响，优生四项检查筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染风险。超声检查可以观察妊娠囊位置排除异位妊娠，检测胎心搏动确认胚胎存活，测量头臀长评估孕周准确性。
二、孕中期检查
孕中期检查集中在怀孕13-27周，重点监测胎儿生长发育和结构异常筛查。孕15-20周进行唐氏综合征筛查，包括血清学筛查检测甲胎蛋白、游离β-hCG和游离雌三醇水平，或无创DNA检测通过母血分析胎儿染色体非整倍体风险。孕20-24周进行系统超声筛查，详细检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等器官结构发育情况，测量双顶径、头围、腹围和股骨长评估生长参数。孕24-28周完成葡萄糖耐量试验，口服75克葡萄糖后检测空腹、服糖后1小时和2小时血糖值，诊断妊娠期糖尿病。此阶段还需定期监测血压、体重增长趋势和宫高腹围变化。
三、孕晚期检查
孕晚期检查从怀孕28周直至分娩，侧重于胎儿生长发育、胎位确定和分娩准备。每2-4周进行一次产检，孕36周后增至每周一次。常规项目包括测量宫高和腹围评估胎儿大小与孕周符合程度，胎心监护通过胎心率曲线和宫缩压力监测胎儿宫内储备能力，胎位检查确定头位、臀位或横位并评估分娩方式。超声检查复查胎儿生长发育指标，评估羊水量是否在正常范围，检查胎盘位置及成熟度分级。进行GBS筛查即B族链球菌检测，若为阳性需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。血常规复查血红蛋白水平，尿常规监测蛋白尿排除妊娠期高血压疾病。
四、常规辅助检查
常规辅助检查贯穿整个孕期，包括血液检查如血常规监测贫血和血小板计数，肝功能检查评估转氨酶和胆汁酸水平，肾功能检查检测肌酐和尿素氮指标，凝血功能检查评估凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间。尿液检查检测尿蛋白、尿糖和镜检细胞。心电图检查评估孕妇心脏功能基础状态。传染病筛查包括乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病病毒抗体检测。这些检查有助于及时发现妊娠合并症，保障母婴安全。
五、特殊筛查项目
特殊筛查项目针对高风险孕妇或常规检查异常情况，包括胎儿染色体非整倍体无创产前检测，通过采集孕妇外周血分析胎儿游离DNA筛查21三体、18三体和13三体综合征。羊膜腔穿刺在孕16-22周进行，获取羊水细胞进行染色体核型分析诊断染色体异常。绒毛膜活检在孕11-14周进行，获取绒毛组织进行遗传学诊断。胎儿心脏超声专门评估心脏结构和血流动力学，针对高危孕妇或常规超声怀疑心脏异常情况。胎儿生物物理评分通过超声观察胎儿呼吸样运动、胎动、肌张力和羊水量，结合胎心监护结果综合评估胎儿宫内状况。
产检是保障母婴健康的重要措施，孕妇应按照医嘱定期完成各项检查，保持均衡饮食摄入充足蛋白质、铁、钙和叶酸，适当进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动，保证充足休息和睡眠，避免吸烟饮酒和接触有害物质，学习胎动计数方法，参加分娩准备课程了解临产征兆，出现阴道流血、持续性腹痛、胎动异常等情况时及时就医。建立健康档案记录每次检查结果，与医生保持良好沟通，共同制定个性化的孕期管理方案。
