孩子中耳炎发烧怎么治疗

孩子中耳炎发烧可通过抗生素治疗、退热处理、耳部护理、鼻腔通畅、定期复查等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素颗粒等。用药前需明确病原体类型，避免滥用抗生素。若出现耳痛加剧或持续高热，家长需及时复诊调整用药方案。

2、退热处理

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂退热。家长需每4小时监测体温，避免过度包裹衣物。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟，禁止使用酒精擦浴。

3、耳部护理

保持外耳道干燥，洗澡时用棉球堵塞耳道。耳漏时用无菌棉签轻柔清理，禁止自行掏耳或滴药。鼓膜穿孔患儿需避免游泳，家长需观察分泌物颜色和气味变化。

4、鼻腔通畅

使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，缓解咽鼓管堵塞。过敏性鼻炎患儿可配合氯雷他定糖浆抗过敏。哺乳期婴儿喂奶后需竖抱拍嗝，防止奶液反流至咽鼓管。

5、定期复查

急性中耳炎疗程通常7-10天，家长需按时带孩子复诊评估鼓膜恢复情况。反复发作患儿可能需要鼓室图检查或腺样体评估。预防接种肺炎球菌疫苗可降低复发概率。

治疗期间应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食选择温凉流质食物如米汤、蔬菜泥，避免辛辣刺激性食物。观察孩子睡眠时是否频繁抓耳或哭闹，记录发热时间和最高体温。恢复期避免乘坐飞机或前往海拔变化大的地区，防止气压损伤中耳。若72小时内症状无改善或出现呕吐、颈部僵硬等症状，须立即就医排除颅内并发症。