总是觉得烧心怎么回事

总是觉得烧心可能与胃食管反流、胃炎、饮食不当、精神压力、食管裂孔疝等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、胃食管反流

胃食管反流是烧心的常见原因，由于食管下括约肌松弛导致胃酸反流至食管。患者可能伴随胸骨后灼痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食有助于减轻症状。

2、慢性胃炎

胃黏膜炎症会刺激胃酸分泌异常，引发烧灼感。可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，常伴有上腹胀痛、嗳气。需完善胃镜和呼气试验，感染者需用阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片联合铋剂治疗。日常需规律进食，减少辛辣刺激食物摄入。

3、饮食刺激

过量摄入咖啡、酒精、高脂或酸性食物可直接刺激食管黏膜。这类生理性烧心多发生在餐后1-2小时，通常无其他伴随症状。建议记录饮食日记排查诱因，用苏打饼干、燕麦粥等碱性食物中和胃酸。进食时细嚼慢咽，每日少量多餐可减少发作。

4、焦虑情绪

长期紧张焦虑会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致功能性烧心。症状多在情绪波动时加重，可能伴失眠、心悸。可通过正念冥想、腹式呼吸调节自主神经功能，必要时在心理科医生指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

5、食管裂孔疝

部分胃部通过膈肌缺损进入胸腔，易引发顽固性烧心。典型表现为平卧时症状加重，可能伴随吞咽困难。确诊需依靠钡餐或胃镜检查，轻度可通过雷贝拉唑钠肠溶片控制症状，重度需考虑腹腔镜疝修补术。

长期烧心患者应避免穿紧身衣物压迫腹部，睡眠时抬高床头15-20厘米。体重超标者需逐步减重，戒烟并限制巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物。若每周发作超过2次或出现呕血、消瘦等报警症状，须及时消化内科就诊完善胃镜检查。日常可饮用适量温蜂蜜水保护胃黏膜，但糖尿病患者需谨慎。